患者
医生，您好，我想问您，我这个月的月经又不正常了，3月30号来了一点血，之后隔两天才来血，断断续续的少量血，头几天很少量，现在4月10号了血还没停，像上个月一样持续了好久，这个情况怎么弄（女，26岁）
医生，您好，我想问您，我这个月的月经又不正常了，3月30号来了一点血，之后隔两天才来血，断断续续的少量血，头几天很少量，现在4月10号了血还没停，像上个月一样持续了好久，这个情况怎么弄
我上次咨询过您的，您还有印象吗？
您还记得我吗？我这个月的情况和上个月一样
我四月七号去看了香港妇产科医生，她给我做了妇科检查，说不用太担心，也说不需要吃孕激素，您上次说地屈孕酮或者优思明都可以，因为我前几天很少量的血，断断续续，时有时无的，医生说不是月经，是有一点点黄色的血丝，这两天血比较多了，我分不清楚到底是来月经还是不规则的出血了
我这个月的月经情况差不多又和上次那样，3月30号来的血现在都还没有停，头几天很少量，这两天量比较多，我现在还没有停血，我现在不能吃优思明对吧？优思明是从来月经的第一天开始吃，但是我分不清楚是来月经还是来血了，优思明是不管是来血还是来月经，总之就是来血的第一天开始吃对吧？
我想问下，如果吃了优思明，血还是持续时间好长，还是继续吃吗？
我现在不明白，优思明是怎么吃，不管是不规则的出血还是月经，总之就是从下次来血的第一天开始吃对吗？如果吃了21天的优思明还是持续出血时间长的话，还是要继续吃吗？吃三盒三个月经周期吗？
医生还在忙吗？
图片因隐私问题无法显示
范卫群医生
您好，我刚刚忙完，等急了吧😊
范卫群医生
上次没有吃药，是吗？
范卫群医生
除了妇科检查，还做其他检查了吗？
患者
没关系，上次没有吃药，就做了妇科检查，香港医生也没给我做B超，她说不用担心，她说没必要吃孕激素，检查了我的阴道，只有少量黄色的血丝，她说不是月经，她说让身体自己调理，她说优思明可以吃
患者
我这个是什么情况呢
患者
我这次是30号来的一点点的血，然后隔两天又来血，断断续续，时有时无的，这两天的血比较多了一点，我分不清是不规则出血还是月经了，为什么每个月都是这样持续来血比较长时间呢？
患者
香港买不到大陆牌子的地区孕酮所以没吃药
患者
前几天就是很少量的血，几乎很少，但是时有时无的，每天就流一点点，之后又没有了，然后又突然有了，断断续续，时有时无的
范卫群医生
您现在手头有什么药呢？
患者
香港没有，只可以买到优思明，还有香港医院开的止血药
范卫群医生
可以，这两种药也可以
患者
我现在还能吃优思明，还是下次来血的时候吃？
患者
香港的地屈孕酮没有达芙通的
患者
我现在来血也不算是特别多的那种，时多时少的
患者
所以一直都没有吃药
范卫群医生
哪一天开始出血多？有几天了？现在出血多吗？
患者
止血药也没有吃
患者
几乎是前天或者昨天出血比之前多了一点，现在也不算特别多
患者
前两天出血多，之前都是特别少，时有时无的
患者
就是一时多一时少的
患者
医生，那现在能吃优思明吗？我分不清是不规则的出血还是来月经了
范卫群医生
您好，
患者
是的，您说
范卫群医生
月经紊乱了，确实不好区分，我们可以重新调整一下
范卫群医生
假设前几天出血多为月经吧
范卫群医生
今天算月经第三天
范卫群医生
现在出血量什么情况？卫生巾湿多少？或者是护垫十几张？
范卫群医生
现在出血量什么情况？卫生巾湿多少？或者是护垫湿几张？
患者
前天开始量比前几天的多了一点，昨天也更多了，今天比昨天又少了点，现在又少了点，现在血量少了一点，不是特别多，卫生斤不是特别湿，只有一点点的血，每天换三四张左右
范卫群医生
可以从现在开始吃优思明
患者
您的意思是30号到7号的都是不规则的出血，8号开始的就是月经是吗？是的，我七号去看妇科的时候基本上没什么血，医生检查说是黄色的血丝不是月经
范卫群医生
都是不规则出血，但我们总归要有一个治疗的起点对不对
患者
您的意思是我现在是来月经，七号之前那些很少的断断续续的不是月经，是不规则出血是吗？
患者
对的，您的意思我的情况都算是不规则的出血，不管是出血还是月经，都不需要等到下次来再治疗，现在就可以先吃优思明调整是吧
范卫群医生
是的，现在整个出血是紊乱的，没有明确的月经，区分不出来的，我们吃优思明，重新调整出月经
患者
我一直以为是到等到下次来月经的第一天开始吃，那我明天吃可以吗？要怎么吃？
范卫群医生
可以的，从明天开始吃 一天吃两次，一次吃一片，早一片晚一片，应该一两天出血就会停止。 出血停止以后，一天两片再吃三天，然后减成一片 从血停那天算，总共吃够21天停药。停药期间会来月经 停药七天开始吃第二个周期，优思明按一天一片吃，依然21天停七天
范卫群医生
你现在手里至少要有两盒药才够吃第一个周期
患者
可是现在血又不算多了，还是一天两片，按您上面的说明吃吗
范卫群医生
可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以吗？是香港买的
范卫群医生
可以的，一样的
患者
您的意思是我这个周期要两盒优思明？
患者
明天开始吃，早晚各一片，吃到停血，停血后再继续3天早晚各一片，之后改为每天一片，从没有血那天算起，要吃21天，总之就是没有血那天算起，不算多少粒，每天两粒的也不要算，算吃够21天就行了对吧？
范卫群医生
对的，所以一盒药不够
患者
如果吃够了21天的药有多的呢，不需要再吃了吗？停七天再吃第二个周期
患者
总共要吃三个月的周期吗？
范卫群医生
是的，第二盒药会多出来，不要了， 第二个周期从第三盒药开始吃 一个疗程是3到6个月经周期
患者
那我需要吃几个周期，三个周期吗？
患者
以后不吃了会恢复每个月的正常排卵吗？
范卫群医生
至少三个月，三个月以后停药观察月经情况
患者
那我之后还需要去做个性激素的检查吗？
范卫群医生
吃药期间不需要做，优思明里边含有雌孕激素，对化验结果会有干扰
患者
吃够21天停药七天、再吃21天停药七天，再吃21天停药七天，这样连续吃三个周期是这样吗？
范卫群医生
对的
患者
停药七天里不管来月经多久，总之就是停药七天继续吃21天的药对吗？
患者
的 停药七天里不管来月经多久，总之就是停药七天继续吃21天
患者
这样对吗？
范卫群医生
非常对
患者
好的，明白，医生，我这样不停的问问题，您好有耐心
患者
谢谢您
范卫群医生
没事的，你们出门在外，看病不方便
患者
是的，因为现在疫情这样，海关都过不去，看病实在麻烦
范卫群医生
慢慢会好起来的
患者
医生，没来月经的时候我可以吃啊胶补身体吗？
范卫群医生
可以的
患者
现在吃优思明也可以吃吗？还是没吃优思明的时候再吃
范卫群医生
互不影响，可以吃
患者
优思明以后都可以吃吗？就是纯粹当避孕药这样吃，长期吃也可以吗？或者偶尔吃一个月两个月这样，有同房的时候吃，是不是吃了就一定要吃完一盒21天
范卫群医生
对，要整盒吃，不能零零星星地吃药，否则月经反而乱了
患者
医生，如果以后当避孕药吃，就是从来月经的第一天开始吃对吗？可以偶尔吃一盒或者两盒这样吗？不想长期吃这个药
患者
医生，早晚各一片大概要什么时间吃呢？早晚各一片每天要按同一个时间吃吗？
患者
是饭后吃对吧？
范卫群医生
医生，如果以后当避孕药吃，就是从来月经的第一天开始吃对吗？可以偶尔吃一盒或者两盒这样吗？不想长期吃这个药 可以的 医生，早晚各一片大概要什么时间吃呢？ 两片间隔大于12小时即可 早晚各一片每天要按同一个时间吃吗？ 尽量同一时间 是饭后吃对吧？无所谓
患者
好的，我这个情况可以吃一点辣椒，刺激性的食物吗？
范卫群医生
应该没关系，可以吃
患者
医生，如果这几天早晚各一片还是有血，还没有停血的话怎么办呢，如果吃优思明吃了几天还继续来血的话怎么办呀？
患者
我早上去买药，所以比较迟了，10点40分吃的一粒优思明，那晚上大概几点吃，明天也是这个时间吃吗？
范卫群医生
晚上可以早一点，平常可以早八点，晚八点或早九点，晚九点
患者
吃几天会停血呀？如果不停血怎么办呢？继续吃吗？
范卫群医生
通常两三天血止
患者
血止了那天算起，还要再吃三天早晚各一粒对吧？之后改一粒，血止那天算，吃到21天后停七天对不对？
患者
医生，我这种情况平时应该如果调理自己的身体呢？可以吃点补血的或者其他补品吗？女人平时应该怎么调理预防这种月经絮乱的情况发生呀？
范卫群医生
要是养成良好的生活习惯，好好吃饭、好好睡觉、锻炼身体，不要作息无规律、熬夜、久坐、吸烟、酗酒、少运动
患者
血止了那天算起，还要再吃三天早晚各一粒对吧？之后改一粒，血止那天算，吃到21天后停七天对不对？ 这样吃对吗？真怕自己不明白会吃错了
范卫群医生
是这样，对的
患者
而且找你一次好难，因为我是香港人，长期在香港，香港看医生排好久，可以加你私人微信吗？我平时不会打扰您的，微信付款给您可以吗？因为这个什么春雨的软件没用过
患者
可以加个私人微信方便联系吗？
患者
您肯定有私人的微信吧？
范卫群医生
抱歉，平台不允许私人加微信的，春雨APP软件很方便哦
患者
医生，我早上10.40分吃优思明的，晚上大概几点吃好呢？
范卫群医生
不用那么严格的，稍微差一两个小时不要紧😊
患者
那从明天开始就早上九点差不多到晚上九点，间隔12小时后是吧？
范卫群医生
对的
患者
您认为什么避孕方法是最好的呢，我这种情况适合什么避孕方法呢？我们夫妻为了防止怀孕，一直都是体外xx，体外xx对身体有影响吗？
范卫群医生
如果不怕每天吃药麻烦的话，优思明可以。也可以上环曼月乐
范卫群医生
几年之内不准备生育，建议上曼月乐
患者
长期体外xx不行吗？一定要上环或者吃避孕药？
范卫群医生
体外xx的安全性不高，在xx前已经有一些精子游离出来，有一定的怀孕几率
患者
医生，宫颈癌筛查是女性都应该要做的，hpv又是什么检查，hpv是不是一直疫苗啊？我是不是也需要打hpv疫苗呢？
范卫群医生
27周岁以前可以打九价疫苗，现在宫颈癌走双筛路线，HPV和tct同时查
患者
哦，就是做了宫颈癌筛查就包括了检查宫颈癌和hpv这两种检查吗？
范卫群医生
目前有些地方只做tct或只做HPV，应该两样同时做
患者
哦，那我这种情况，我预约了5月13号在香港当地做宫颈癌筛查的，可以做吗？应该两样都一次做吧？不然做了宫颈癌筛查又要再做hpv，麻烦
范卫群医生
做的时候向医生了解一下，他们是做哪几项
患者
会痛吗？听说是像割了一块肉一样很痛的
范卫群医生
不会痛的
患者
医生，那避孕药可以没吃早餐的时候吃吗？
患者
刚起床的时候可以吃吗？
范卫群医生
都是可以的，和空腹不空腹没关系
患者
医生，今天还有血，要吃多少天血才会停呀？如果不停血怎么办？
患者
一直不停血，吃到停血为止吗？
患者
医生
范卫群医生
好的，今天刚刚开始吃，先吃2-3天看看
患者
昨天开始吃的，吃了两天早晚各一片还有一点点的血，不算多，那如果血没停是不是一直吃到血停为止啊
患者
血不停是否继续吃，吃到血停为止
患者
今天是第二天还有少量的血
范卫群医生
现在出血是减少了还是增多了？
患者
是减少了
范卫群医生
好的，就按原来的方案，继续吃药观察吧
患者
好
范卫群医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-10
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