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问题描述:
食管癌+怀疑继发性肺结核（男，59岁）
分析及建议:
可能疾病：食管癌 意见详情：建议进行感染科会诊，以判断是否可以在继续结核药物治疗的同时加用免疫治疗。需注意免疫治疗的风险，特别是在结核未得到控制的情况下可能导致结核播散。保持良好的营养状态，适当增加高蛋白、高热量食物的摄入，以支持身体的免疫功能。同时，定期复查，密切关注病情变化，遵循医生的治疗方案。
患者
食管癌+怀疑继发性肺结核（男，59岁）
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孙立越医生
您好，请问有什么问题？
患者
现在诊断是食管癌，中分化鳞癌，已经有肝区淋巴结远端转移。准备按晚期的方式进行治疗。但是担心肺结核的影响，没有加免疫治疗，仅化疗。 我们的问题是，这种ct怀疑继发性肺结核，但是痰片、支气管镜之类的检查全部肺结核阴性，且已经吃结核药治疗了一个月的情况。是否可以用免疫治理？加免疫治疗的风险和收益大概是什么情况？
孙立越医生
可以让感染科会诊后加用药
孙立越医生
加免疫治疗的风险在于，如果真是结核，并且没有得到控制的话，容易引起结核的播散
孙立越医生
获益嘛，就是提高对于食管癌的疗效
患者
是要会诊后，可能可以同步用结核药和免疫治疗是吧？
孙立越医生
是的
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咨询时间: 2025-04-10
