患者
医生您好，我爸是今年2月份脑出血，住院一个月才下床，那时候偏瘫，经过11个月的回复到现在走路基本没问题，就是左手动不了，左胳膊能动。 之前5月份在治疗乙肝的时候肝病科主治医师看了我爸的报告说以后可能会脑梗死，医生，我很怕，我想知道有没有办法预防，或者说将这种可能性降到最低，我爸今年53岁。（男，21岁）
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罗旭医生
你好，片子方便发给我看一下吗？
罗旭医生
正确的拍摄方式为对着光线拍，后面不要有东西，另外片子上有字母注意正反面
患者
片子不一定找得到了 只有这个报告
罗旭医生
主要是想看一下右侧椎动脉狭窄的具体情况文字说不清楚
患者
那就现在的材料可以看出开吗
罗旭医生
现在这个如果一侧的狭窄，另一侧能代偿也还好，另一侧血管也不好的话那么需要对血管狭窄的地方进行处理
患者
怎么处理呢
患者
需要做什么检查吗
罗旭医生
可以查头颈部cta,看的更清楚，患者血脂高不高？有没有糖尿病？高血压等
患者
晚上在吃酒席，手机拿去充电了，回晚了，不好意思啊医生
患者
有高血压
罗旭医生
没关系，反正问题48小时有效，没影响
患者
嗯嗯
罗旭医生
血脂不高吗？
患者
没有高血脂
罗旭医生
这次发病以前检查过脑部的血管没有呢
患者
以前没有
患者
这是生病后的报告单
罗旭医生
好的，他现在这个右侧椎动脉有可能是先天发育异常，因为其他血管都还好，只有右侧椎动脉有狭窄
患者
这个要做什么预防或者处理吗
患者
我爸是左侧偏瘫
罗旭医生
左侧偏袒这个是之前的出血所致，跟椎动脉狭窄没有关系的
患者
嗯啊
患者
那这个要怎么办啊
罗旭医生
可以做ct灌注成像，顺便把头颈部cta做了，看一下供血情况
罗旭医生
双侧椎动脉主要是供应后循环的，如果左侧一侧都能供应的话，可以不需要处理的
患者
哦哦 这个情况紧急吗 严重吗
罗旭医生
不紧急的，他这个很有可能是先天发育异常
患者
也就是说最好还是查一下对吧？
罗旭医生
最好要查一下原因
罗旭医生
现在资料毕竟有限，我也是推测
患者
好
患者
其他还有什么吗
罗旭医生
其他没什么问题
罗旭医生
主要是这根血管
患者
嗯嗯
患者
还有什么日常生活需要注意的吗
患者
有哪些比较好的预防经验呢
罗旭医生
主要是控制血压，然后低盐低脂饮食。
患者
嗯嗯 都注意了 血压每天量
患者
其他还有特别要注意的吗
罗旭医生
其他的适当锻炼，暂时不需要其他治疗，等查明原因后再针对性的用药
患者
嗯嗯 好 谢谢医生
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咨询时间: 2018-01-14
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