患者
你好，前半个月大便有过便血，当日早上大便发现马桶有一片红色的血，便后用手纸擦也是血，这是什么病啊（男，31岁）
欧阳军医生
你这个有没有肛门疼痛情况啊？
患者
没有
欧阳军医生
可有肉球脱出
患者
没有
欧阳军医生
大便出血最常见的原因是痔疮，且大多数鲜红色。痔疮早期因为肛门局部肉球形成不明显，往往只表现出单纯性无痛性的出鲜血，量也会偏多一点。其他疾病比如肛裂、息肉、肿瘤、溃疡性结肠炎等疾病也会引起便血。
欧阳军医生
血可是喷射状的
患者
这个没注意到
患者
现在特别担心是什么不好的病
欧阳军医生
鲜血还是暗红色
患者
应该是正常红色的的，不像暗红
欧阳军医生
一般考虑痔疮
欧阳军医生
可以先用药看看
欧阳军医生
在饮食上需要清淡为主，少吃辛辣刺激性食物如辣椒、生葱，不喝酒，不熬夜增强抵抗力，保持大便通畅，大便不能干，蹲厕所时间不要太长，一般建议5分钟之内最好，同时要避免久站久坐，一般坐一个小时需要活动一会，尽量避免拉肚子便秘，因为这些习惯容易引起肛周静脉压力增高，导致回流障碍，引起或者加重痔疮。
患者
半个月之前便过血后到今天倒是再没有出现这个情况
欧阳军医生
是这样
欧阳军医生
间断性出血
患者
对了，肛门有时会痒，肛门痒这种情况出现倒是有三年左右了
欧阳军医生
肛门可潮湿
患者
好像不潮湿
欧阳军医生
痔疮也会引起局部瘙痒
欧阳军医生
温水坐浴，可以选择淡盐水或者高锰酸钾坐浴，也可以用复方荆芥熏洗剂坐浴，需要等水变成不烫皮肤之后，屁股泡在里面坐浴，注意水温不要太高，坐浴时间不要太长，次数不要太多，一般坐浴5到10分钟，一天2次，每次大便后或者睡觉前都可以。坐浴后再局部用膏剂和栓剂。
患者
嗯嗯，还有一个情况，因为平时人就瘦，一直保持在五十公斤左右，最近看了下体重发现48公斤了，现在挺担心的
欧阳军医生
吃饭可好
患者
吃饭正常，也挺有胃口的
患者
只是可能吃的营养不是很好
欧阳军医生
那你做一个肠镜
欧阳军医生
这样放心一些
患者
是结肠镜吗
欧阳军医生
对的
患者
做这个去医院也是挂肛肠科？
欧阳军医生
是的
欧阳军医生
挂肛肠科就行
患者
有什么需要注意的不
欧阳军医生
注意的我给你说了，就是上面的
欧阳军医生
需要注意一下
患者
当天去了就能做还是
欧阳军医生
这个不行
欧阳军医生
得提前预约
患者
嗯嗯，行。医生，像我这种情况最坏可能是什么病
欧阳军医生
一般就是痔疮
欧阳军医生
不需要担心什么问题
欧阳军医生
肠镜就是排除一下就行
患者
嗯嗯，好的，完了是医院做个肠镜
欧阳军医生
对的
患者
嗯，谢谢你了
欧阳军医生
客气了，祝你及家人身体健康，阖家幸福！
欧阳军医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
嗯嗯，没其他问题了
欧阳军医生
好的，还麻烦给一个满意评价，以后有什么问题随时咨询
患者
医生，在吗
欧阳军医生
你说
患者
今天去医院肛肠科看了下，医生做了一个肛门镜指诊，说是有内痔，像我便血可能就是内痔引起的。你说像我这种便血，马桶上有一片红，便后用手纸擦也都是正常的红色的血，这种情况除了内痔外，可以排除其他疾病不，还有没有必要做肠镜？
欧阳军医生
其他一般不考虑
欧阳军医生
你可以做个肠镜排除一样
欧阳军医生
一下
欧阳军医生
这样你也放心
患者
嗯嗯，其实做个肠镜这点钱能买个安心挺好的。只是有点担心，做肠镜安全性，特别担心交叉感染
欧阳军医生
对的，目前基本不会，
欧阳军医生
正规医院都是消毒严格
患者
嗯嗯，这样的的话就放心了。另外做完肠镜如果没有问题，是不就不用再做其他检查了？
欧阳军医生
这是的
欧阳军医生
没有什么你也放心
患者
嗯嗯，好，谢谢你了
欧阳军医生
客气了
患者
没其他问题了
欧阳军医生
好，你昨天的和今天的可能给个满意评价
欧阳军医生
以后有什么问题也可以随时咨询
患者
昨天点了好评，今天现在好像评价不了了
欧阳军医生
好的，没事，谢谢你，有什么问题随时咨询就可以
患者
好
欧阳军医生
👌
患者
医生，这两次问你忽略了一点。我上次大便出血，除了马桶有一片红，跟便后手纸擦也是血之外，当天的大便有一半是稀的，看起来还有点黑，这个什么情况
欧阳军医生
一半是稀的，说明肠道功能不好或者肠炎，大便有点黑，先观察看看，如果还黑需要注意是否有胃病
欧阳军医生
胃出血也会引起
患者
这几天倒是没有再拉稀，给你发张图片，麻烦看下这种大便正常不
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
欧阳军医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
欧阳军医生
这个还好
欧阳军医生
不需要太担心
患者
算不算你们医生常说的柏油便或者黑便啊
欧阳军医生
不算
欧阳军医生
这个不是
欧阳军医生
放心
患者
嗯嗯，好的，这样就放心了
欧阳军医生
放心
患者
嗯，谢谢太感谢你了
欧阳军医生
客气了
欧阳军医生
不谢
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咨询时间: 2020-03-22
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