春雨医生

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患者

磨玻璃结节1cm伴空洞 会出现骨转移吗(男,24岁)

马艺洪医生

你好,能拍个照片看看吗?

马艺洪医生

一般很少出现

马艺洪医生

结节不大

马艺洪医生

即使是也是早期癌可能

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患者

昨天骨显像说肋骨有浓聚怕是转移

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患者

消炎半个月修养半个月住院复查 没大变化 但骨显像有点问题 颅脑 肝 肾上腺 甲状腺都没问题

马艺洪医生

以前肋骨受过外伤没

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患者

不知道好像没有 这个肋骨那里就是消炎治疗是第7天晚上睡觉早上突然就疼了 一开始疼得厉害 之后 就减轻了 就是现在还有一点点疼不厉害呆着不疼 就是睡觉一别着劲儿会疼一下 其它没啥 ,想问问医生这骨转移会这么快吗

马艺洪医生

病灶复查不是变小了嘛

马艺洪医生

没有变大

马艺洪医生

或者变实性

马艺洪医生

可以继续随访

马艺洪医生

ct是同一家医院做的嘛

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患者

同一家医院用一个ct室 但这回复查没说是磨玻璃就说薄壁空腔结节

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患者

但都是同一个位置 我怕有误差

马艺洪医生

但是变小了

马艺洪医生

可以再随访3个月复查

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患者

我比较害怕所以直接住院了 做术前检查 其它都没问题 就骨显像有浓聚 很怕这一两个月发生骨转移

马艺洪医生

一般可能性不大

马艺洪医生

想想以前有没有受过外伤

马艺洪医生

也有可能引起浓聚

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患者

肋间炎症也会引起吗

马艺洪医生

有可能

马艺洪医生

再说你这个准备手术切除?

马艺洪医生

肋骨这个部位转移可能性不大

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患者

医生说有空洞 有手术指正建议手术 现在正等带会诊 医生以您的经验来判断 这要是骨转移 肿瘤标志物是不是会升高 ?而且就算是转移也不可能是单方面转移吧 颅脑肾锁骨淋巴之类的应该都有显示了吧?我母亲其它术前检查是完好的 颅脑也是没问题 就这个有问题了

马艺洪医生

有可能会高

马艺洪医生

对呀

马艺洪医生

这种单发转移很少见

马艺洪医生

纵隔淋巴结也没多大

马艺洪医生

不是你本人

马艺洪医生

是你母亲?

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患者

是的 我替我母亲问得 当儿子的不放心天天睡不着

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患者

医生这里面那些小黑点是什么呢

马艺洪医生

胃内容物

马艺洪医生

这个没关系

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患者

嗯嗯 那还是怀疑肋骨炎症有关吧 毕竟睡一觉起来突然就疼了 之前一点征兆都没有 ,还有医生我想问一下假如是肋骨转移 他这个疼痛是不是持续加重 呢?不会说疼了一段时间就减轻的情况吧

马艺洪医生

疼痛应该是持续的

马艺洪医生

一般不会减轻

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患者

嗯嗯那我母亲这个就减轻不少了 现在还有一点点平时带着都不疼 就位置不对有时候会疼一下 按压会疼一点

马艺洪医生

肋软骨炎或者筋膜炎可能

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患者

这些骨显像都会有些显示吧

马艺洪医生

有可能会有显像

马艺洪医生

一般不会太明显

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患者

那我母亲这个写的异常浓聚是不是就有问题了

马艺洪医生

确定没受过外伤

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患者

没有

马艺洪医生

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患者

我很紧张

马艺洪医生

这个部位以前也没做过手术

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患者

没有的

马艺洪医生

理论上这么小的结节

马艺洪医生

不会出现骨转移

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患者

嗯嗯 那还是以炎症为主吧 磨玻璃结节一般不会说在两个月就转移的吧

马艺洪医生

很少

马艺洪医生

我没见过

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患者

嗯嗯医生您这么一说我心理舒缓多了 那可能还是肋骨睡觉压到发炎了

马艺洪医生

压到发炎比较少

马艺洪医生

主要考虑是不是外伤,就可能是转移,肋骨转移很多都是多发的

马艺洪医生

很多人不知情情况下都会有肋骨外伤

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患者

我母亲就腋中线那一点有放射性浓聚 其它全部正常

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患者

第五跟肋骨

马艺洪医生

看看报告

马艺洪医生

主要是你的肺部病理都不确定是不是癌

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患者

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马艺洪医生

说不准

马艺洪医生

这个没法下定论

马艺洪医生

除非穿刺活检

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患者

嗯嗯好的医生 医生您见过1cm带空洞的磨玻璃结节直接发展到晚期的吗

马艺洪医生

没有

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咨询时间: 2021-01-13
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马艺洪
马艺洪  胸外科 主治医师 已认证
滕州市中心人民医院
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