患者
吃饭哽咽痛，突然一天半夜哽咽，以为吃的感冒药没有吞下去。持续哽咽两个周了，而且伴随痛。请问这是食管癌征兆吗？我需要到什么科室检查（女，35岁）
李福艳医生
您好，很高兴为您服务。
患者
你好
患者
医生，在吗
李福艳医生
食管癌的主要表现为进食有梗阻感，目前出现咽喉部疼痛，需要排除一下是否有炎症导致的。
李福艳医生
如果确实进食有梗阻感，那就需要明确一下是否有异常病变。
患者
我就是突然一天半夜哽咽严重，像是喉咙肿了一个包
李福艳医生
可以去医院消化科行钡餐或胃镜检查看一下。
患者
然后那个梗阻的感觉越来越往下
李福艳医生
这种突然出现的症状，要考虑是否为创伤或感染导致的。
患者
现在几乎在胸部，就是乳房之间位置
李福艳医生
有症状表现，那么就建议去医院检查一下，这样比较放心。
患者
吃饭就会梗阻而且痛
患者
这个除了食管疾病，还有其他可能吗
患者
有时候感觉喉咙肿，被堵住一样
李福艳医生
如果进食时有异常表现，主要先考虑是食管疾病。
李福艳医生
嗯，那就直接做个胃镜，这样看比较清楚一些，咽喉部，食管，胃部都可以看到有无异常。
患者
就是有点感冒，头痛，到诊所拿了两天药，吃完最后那次药的晚上，出现的，这和药物会有关系吗
患者
谢谢医生
李福艳医生
如果已经持续两周了，那么跟药物的关系应该就不大了。
李福艳医生
不用客气。
患者
还有，这几天很忙，没有时间去医院，估计过两天才去，如果是食管疾病，到时候症状不明显了，检查还看得出病因吗
患者
还有，我外婆是食管癌去世的，这个会有遗传吗，现在家人很担心。我也很怕
李福艳医生
嗯，可以的，如果过几天症状消失，那就可以放心，基本排除为恶性疾病了。
李福艳医生
如果家族里有多位亲属罹患同一种癌症，那么家人就需要注意一下，罹患这种癌症的概率要比常人高一些。
患者
食管癌的这个哽咽症状是不会消失的吗？如果是食管疾病，会一直持续这种哽咽吗
李福艳医生
嗯，是的，食管癌这个进食梗阻感是不会消失的，或逐步加重，后期会进食不下。
患者
因为这几天发现哽咽没那么严重了，比上周好一点，所以万一过两天去检查，哽咽更减轻了，会不会影响检查判断，看不出食管病因
患者
而且我还伴有打嗝的症状，肚子觉得胀胀的，用不觉的饿
李福艳医生
梗阻感减轻了，那么就说明食管疾病问题不大，这样就不需要担心，到时候看看镜下食管是否有炎性改变就可以了。
李福艳医生
这要看看是否有胃炎的情况，另外做个呼气试验看一下是否有幽门螺旋杆菌感染。
患者
好像以前单位做体检是有那个幽门感染的
患者
这个感染也会有哽咽症状吗
李福艳医生
这个感染主要会出现胃部胀满的不适症状。
患者
食管炎会发展为食管癌吗
李福艳医生
慢性炎症刺激会导致癌变，但不是百分百会癌变。
患者
谢谢医生，给了很多专业解答
李福艳医生
不用客气。
患者
一是因为这几天工作不便去检查，另一个，其实我是害怕检查，害怕不该发生的
患者
如果是食管癌，我晚几天检查，对病情治疗影响大吗
李福艳医生
几天不会影响的，放心吧。不过不要害怕去检查，早检查，早发现，早治疗。
患者
嗯，这个一般的医生都可以判断吗，不是专家级别的，因为大医院专家最近都没号了
李福艳医生
嗯，可以的。
患者
检查之前我需要注意什么，比如吃早餐方面的
李福艳医生
正常饮食就可以。因为胃镜需要预约，且需要一些乙肝、凝血、心电图等方面的检查，所以去检查那一天空腹就可以了。
患者
好的，谢谢，明白了
李福艳医生
嗯，不用客气。
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咨询时间: 2017-09-21
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