患者
肺癌肋骨骨折是转移吗（女，63岁）
王显婷医生
您好，最近一次胸部CT是什么时候？
患者
是8⃣️号，显示有骨折，转移到肝脏、淋巴，但是胸腔这里没有疼痛的症状，就腿疼了差不多快半年了
王显婷医生
可以看下报告吗？看下是不是病理性骨折？
患者
八号腿突然疼痛厉害了，疼得睡不着了去医院检查出来的是癌症晚期转移了
王显婷医生
哦，很遗憾
王显婷医生
腿那里有没有看过？是腿骨疼吗？
患者
好的，我找找报告发给你
王显婷医生
好的
王显婷医生
麻烦您发一下
患者
现在就是准备后天去医院确诊腿是不是骨转移，开始只有右腿疼，前天给她洗完澡左腿的腿小肚就开始疼，轻轻用手摸着都疼
王显婷医生
晚上疼痛明显吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是晚上疼得睡不着才去检查出来的肺癌晚期，现在在吃中药痛得轻了，晚上能睡好，胃口也还不错，她本人还不知道她是癌症晚期
王显婷医生
看到报告了
王显婷医生
确实是第四后肋有累积
患者
意思就是她这个肋骨骨折就是癌症导致的是不是？
王显婷医生
是刚刚诊断出来肺癌的，对吧？
王显婷医生
分期很晚了
患者
是的，刚检查出来，
王显婷医生
建议先做穿刺
王显婷医生
看看是什么病理类型的肿瘤
患者
医生像我妈妈这种情况我们应该怎么治疗才能减轻她的痛苦呢？
王显婷医生
然后根据病理类型，选择合适的药物
王显婷医生
先穿刺吧，位置比较好，可以穿得到
患者
她这样的是不是保守治疗对她来说比较好？
王显婷医生
保守治疗可能效果不太好
王显婷医生
开中成药回家吃
患者
穿刺是不是就是活检？
王显婷医生
是的
患者
嗯，我妈妈这个情况是不是时间已经不多了？
王显婷医生
因为之前没有治疗过，所以化疗敏感性还是比较高
王显婷医生
可以试试看
王显婷医生
如果放弃治疗，生存期可能很有限了
患者
我们在这里医生说她这样的情况化疗这些对她来说拖延她生命的时间也不会太长，我们怕她自己接受不了自己的病情，现在腿走不了她都很激动不敢出门坐轮椅怕别人笑话
王显婷医生
这样啊，您母亲很要强
患者
她如果做了穿刺以后回家吃药大概能有多长时间？
王显婷医生
这样吧
王显婷医生
穿刺结果做一下基因检测
王显婷医生
选择合适的靶向治疗药物
患者
她平时身体很好，都没有打过针，进过医院一下子接受不了，她现在胃口精神很好
患者
嗯，我们就想知道她的时间大概还有多久，我们好带她吃好玩好，尽量减轻她的痛苦让她少受罪
王显婷医生
如果可以配到靶向药，生存期延长10个月左右应该没有问题
王显婷医生
如果配不到，化疗的话大概3-6个月左右吧
患者
谢谢您🙏，我想问一下后期疼痛有药能减轻她的痛苦吗
王显婷医生
止痛药是分阶梯的
王显婷医生
先从低阶梯开始，塞来昔布，普瑞巴林等
王显婷医生
要按时服用
患者
嗯，知道了，谢谢你了
王显婷医生
不客气的
王显婷医生
如果后续有疑问，可以随时联系
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咨询时间: 2018-11-17
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