患者
我有输尿管结石，导致肾积水严重，皮脂变薄，我把结石做了肾还能恢复不？。（男，31岁）
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熊蔚医生
你好，输尿管结石引起梗阻积水主要是会影响肾功能。现在你的肾脏皮质已经变薄，去除结石梗阻解除后变薄的皮质不能回复，但是能够阻止积水进一步压缩肾脏皮质。总体来讲结石去除后能缓解肾功能进一步恶化，但是不能保证肾功能能有所恢复。谢谢！
患者
那会有什么影响呢？
熊蔚医生
如果不做手术有结石的那个肾脏功能会慢慢变差，最后不能产生尿液，到最后相当于你那个肾脏的功能就没有了
患者
我现在肾脏状况特别严重吗？
患者
我现在验血，报告都在范围内。是因为我只有一侧有结石，所以检查显示不出来吗？
熊蔚医生
不一定，你可以查一个肾功能，做一个ect 了解总体肾脏功能和每个肾脏的功能
患者
通过B超看不出来吗？
患者
做CT了，报告医生拿走了，啥都没说？有问题是不是会告诉我啊？我也一直没输液，就等着做手术了
熊蔚医生
彩超不能评估肾脏功能
熊蔚医生
做了ct 也行， 你的医生啥都没有说我推测是你的病情不重，手术后就能解决问题，如果医生每天都扭到你说那说明你的问题就真的有点严重了。
患者
就做B超的时候，医生说积水太严重了
患者
那就是做了结石手术后，慢慢恢复呗？恢复成啥样就啥样了呗？
熊蔚医生
积水严重不一定肾功能受损就严重。
熊蔚医生
做了结石的目的是为了防止你的肾功能进一步受损，能不能恢复只能看运气，根据临床经验一般能恢复一些，但是肯定比不了没问题的时候。
患者
我这个结石有两年了，也没疼过。好多人给我说等疼的时候再去看，但一直没疼，就现在也没啥反应，一直给耽搁了
患者
结石做了，是不是以后还会涨啊？
熊蔚医生
结石做了也许还会长，所以你做了手术以后需要定期复查
患者
是不是我老坐着，不干什么力气活，所以反应不强烈啊？
熊蔚医生
是你那个结石一直在那里没怎么活动，你的积水也是慢慢涨起来的，所以你没有感觉。如果结石要动或者积水很快那你自主反应就会很明显
患者
我看B超上边写着前列腺稍大，啥意思，有什么影响？一开始他说个3.0后来又说3.3吧，写个稍大，这是什么意思？
熊蔚医生
如果你没有排尿困难的症状前列腺可以不用管，男性到了三十多前列腺都会慢慢长大
患者
我这个结石时间长了，做输尿管镜效果好吗，能取了吗？
患者
不会时间长了，不好取了吧？
熊蔚医生
你这个结石不大，手术难度不大，做了效果应该还行吧
患者
我碎过两次，没碎了，是什么原因啊？
熊蔚医生
是做的体外碎石？
患者
恩
熊蔚医生
体外碎石碎石率不高，建议以后不要再做体外碎石
患者
确实，做了两回，说你去别的医院看去吧，是个医院，太不靠谱
患者
是个小医院
熊蔚医生
私人医院？
患者
恩
患者
每次去医生都不一样
熊蔚医生
以后建议不要去私人医院就诊，费用高而且治疗效果不理想
患者
我结石手术做完了，以后我的注意什么啊？少吃什么东西，能减少再长结石啊？
熊蔚医生
要去正规的公立医院
熊蔚医生
术后做一个结石成分分析，根据结石成分分析指导以后的饮食
患者
这个的单独提要求做吗？
熊蔚医生
你可以给你的医生提出要求
患者
我几乎不吃早饭，是不是有关系啊？
熊蔚医生
这个关系不大
患者
这个跟什么有关系啊？
熊蔚医生
如果你现在和医院不能做结石成分分析 你可以术后带上结石去大型医院做
熊蔚医生
很多因素，环境，饮食习惯，遗传等
患者
我现在在一个三级甲等医院等着做手术
熊蔚医生
那行，应该可以做。
熊蔚医生
请问还有什么需要咨询的吗？
患者
那就是化验了，吃不一定能预防啊？
熊蔚医生
对的，但是能降低再次长结石的几率，有些人天生就是长结石的体质。 你家人长结石吗
患者
我爸长过
熊蔚医生
嗯 那你以后需要注意
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咨询时间: 2017-10-12
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