患者
37岁,女,十几年了,总是左下腹胀疼,大便稀,感觉大便不尽,里急后重。几年前做了肠镜没有问题,这几年又加重了,最近几天感觉肛门的地方有点不舒服,用了痔疮栓,感觉左小腹不疼了,但是大便上有类似白色的皮一样东西(女,36岁)
肛门左边缘最近有时会突然疼几秒
马凰富医生
您好,您方便拍一下肛门周围的照片么?这样便于我能更准确的判断您的病情,谢谢您的配合! 另外咨询过程中,如果短时间内没有回复,可能在手术或者门诊中,麻烦您稍作等待,我忙完后第一时间会回复您,谢谢!如果咨询后想门诊就诊,下载《中日医院APP》输入“马凰富”即可预约门诊挂号。
患者
肛门外观没有任何异常
马凰富医生
您这种情况如果肠镜没有问题,排除肠炎的可能,一般是肛窦炎导致的。
马凰富医生
肛窦炎一种原因不明以肛门直肠下坠,疼痛,瘙痒,异物感,便意感等不适为主要症状的疾病,后期会向腰骶和大腿放射,甚至出现抑郁等精神症状。患者非常痛苦。肛门神经官能症也是指这种疾病。肛窦炎并非肛窦发炎,也不是既往认为的肠道黏膜松弛或直肠前突造成,所以抗炎,手术都是错误的。盲目手术会加重病情,造成更加复杂难治。治疗没有对症的药物,经过临床摸索,改善盆底微循环障碍的血管活性药物。
患者
大便为什么会有白色黏膜的东西呢,也可能是肛窦炎引起的吗
患者
有没有可能直肠也发炎呢
患者
左小腹疼和肛窦炎有没有关系呢
马凰富医生
这个一般是胃肠道功能紊乱导致的肠道分泌物。
马凰富医生
有一定关系,都是胃肠道功能紊乱导致的。
马凰富医生
可以去医院让医生指诊一下,做一个肛门直肠镜就可以明确是否直肠炎导致的。
患者
直肠炎也是左小腹疼吗
马凰富医生
左侧小腹疼跟直肠炎关系不大
患者
左小腹疼有可能是什么肠道疾病呢
马凰富医生
一般肠炎或者胃肠道功能紊乱导致的肠易激综合征。或者就不是肠道的问题,需要进一步做腹部CT排查是否有别的问题。
患者
有没有可能是结肠炎呢
患者
乙状结肠
马凰富医生
也不是不可能,这些都需要做肠镜排除。
患者
请帮我开一些治疗直肠炎的栓剂和灌洗药物吧,我先试试吧,疫情过去了以后再去医院
患者
肛窦炎的药也开一些吧
马凰富医生
(1)第一步: 坐浴: a.用花椒盐水坐浴:花椒40粒,食盐一小勺,醋30ml加小半盆开水搅拌,待温后坐浴10分钟。 b.直接买金玄痔科熏洗散或者复方荆芥熏洗剂坐浴。 两种坐浴方法,选择一种即可。 (2)第二步: 复方角菜酸酯栓塞进肛门里。 (3)第三步: 口服地奥司明片和整肠生。
马凰富医生
所有药物方便的话每天便后一次,睡前一次。不方便就睡前一次就可以了。按照123步一起使用效果比较好。
患者
请问这里边有没有治疗那个肛窦炎,改善盆底血管活性的药物
马凰富医生
都有的,您可以按照这个方案用药两周,观察效果。
患者
感谢
马凰富医生
不客气
患者
你好,大夫想再问一下,偶尔大便的时候,会感觉肛门里边抽筋一样的疼几秒,不是那种尖锐的疼,是抽筋痉挛一样的疼,这是什么原因呢?大便不稀的时候容易出现这种情况
马凰富医生
这个也是肛窦炎导致的。
马凰富医生
肛门括约肌功能紊乱一过性痉挛
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咨询时间: 2022-05-26