患者
你好早期小肝癌术后一年半了 十月份做的增强磁共振都挺好，甲胎蛋白一直没降下来一直都是8.3 9.6这样 这次过了两个月2个月甲胎蛋白13 怎么回事啊（女，63岁）
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高远韧医生
你好。您的情况我看到了。甲胎在动态升高考虑有新发病灶的可能。
患者
今天医生看了说没事
患者
但是我又有点担心
患者
一直都是忽高忽低的 而且也不是很高
高远韧医生
增强磁共振一般＜1cm的病灶检出率不是很好，影像没问题不代表没问题。
患者
是不是肝硬化影响的甲胎蛋白
患者
这一年半都是这样忽高忽低的
高远韧医生
只要是阳性就存在有活性病灶的可能。你咨询的是外科医生吧
患者
对
患者
这一年半一直都是阳性 一直都没正常过
高远韧医生
建议你做一次介入，介入的术中造影是金标准，甲胎阳性更需要做一次介入明确一下。
高远韧医生
没问题最好，有问题的话直接做介入也能治疗。
患者
她这个一年半了也降不下来是怎么回事
高远韧医生
所以建议做一次介入看看到底有没有问题
高远韧医生
甲胎降不下来就考虑还有其它病灶的可能
患者
碘油造影？
高远韧医生
对造影，碘油是栓塞剂，不是造影用的
患者
做过了每次都做啥都没有 一年多了甲胎蛋白忽高忽低
高远韧医生
造影做过了啊？
患者
很久之前做过
患者
一年前有一个不确定的0.5的做的造影
患者
并不是
高远韧医生
那你们就三个月后再复查，如果甲胎还在升高，要么就再做造影。要么就做一个pet-CT查一下全身看看其它地方有没有转移灶。
患者
这个早期1.3×1.6的小肝癌
患者
不会预后这么差吧
高远韧医生
一般情况下是不会的。但是也有万一，尤其是肝癌还容易复发，所以好好查一下没有坏处
患者
这种早期的1.2×1.6 术后无癌栓没有血管侵犯的会很容易复发吗，生存期怎么样
患者
现在才一年半
高远韧医生
早期肝癌根治了。如果没有其它病灶，生存期是比较长的。你们这个也不一定就有问题。按我说的三个月后再复查看看吧
患者
好的 有没有临床治愈的可能
高远韧医生
你们都一年半了还没发现明确的问题就算是治愈了啊。
患者
不是五年吗
高远韧医生
但是肿瘤很容易复发，其他地方还会有再长的可能，所以肝癌即使根治了也需要三个月一复查
患者
好的
高远韧医生
术后三个月没复发就算是根治了。
患者
这个生存期大概能有多久
高远韧医生
那没法预测啊，你要是没有新发病灶就一直能活
患者
好的
高远韧医生
👌
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咨询时间: 2022-11-30
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