春雨医生

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患者

这个怀疑疝气吗,觉得两边腹股沟管不太对称,原本也是不对称的,因为以前一侧做过手术。目前觉得对侧比手术过那边看着别扭(男,4岁)
比较瘦,平时皮下肌肉组织血管什么的,也是清晰可见的
那块不会因为用手撑托就会显示,只要站立,感觉一直这样
110的身高,只有30斤,所以应该是腹股沟管不对称,还是像疝气
手感摸着像普通的肌肉组织,没有明显的肠管的感觉,或者回缩的声音
也不会回缩
小便或者大便后没有明显包块
总觉得两边的腹股沟从皮外看,线条不一致
图片右侧,实际是左侧,做过手术那边,更为收敛一些,手术做的补片手术
而另外一侧,线条外放,是梨形状
您看这个像正常因为太瘦所以腹股沟管太过明显了,还是什么情况,疝气,淋巴结肿大
这个是一年前的,没发现两侧不对称
但是那时候很明显,没有现在那种薄呢皮脂,现在肌肉分明
图片因隐私问题无法显示

黄浩然医生

您好,这种情况多久了,平时是否经常咳嗽、腹泻便秘或哭闹?

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不哭

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不便秘

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有一点咳嗽

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不是很严重,偶尔咳嗽

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以前也不对称,但是总觉得昨天发现更不对称了

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不对称是因为以前手术过

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平躺时看不出不对称

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站着的时候肌肉线条更明显啊

黄浩然医生

之前手术也这一侧吗?

黄浩然医生

不是的话建议线下彩超看看

黄浩然医生

不除外疝,需要彩超检查才能明确诊断

黄浩然医生

建议线下彩超检查

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手术不是这侧

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当时手术时,看过这侧,没有

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看着像什么

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有没有可能是瘦,加上另外一侧手术过,看着两侧不对称

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如果是,真的是太难过了

黄浩然医生

不除外这一侧疝气可能

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就是您看着像吗?

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现在内心比较煎熬

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特别怀疑那种吗?

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还是也不一定

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孩子总生病,现在一点病都能压垮我的内心了

黄浩然医生

和之前疝气的位置相比较也是相同的高度吗

黄浩然医生

不用太担心

黄浩然医生

疝气不是什么大病

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不是

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不是同一侧

黄浩然医生

明白

黄浩然医生

就是和之前对侧的位置比较一下

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不一样

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原来对侧手术的位置靠上

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这个更偏下

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原来的走向是从上往下到阴囊

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这个走向的方向更偏向大腿根

黄浩然医生

不是手术的位置,是之前疝气包块的位置

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那也不一样

黄浩然医生

不一定是

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主要是以前那个发现的时候就挺巨大的

黄浩然医生

是的,现在这个不明显,需要彩超才能明确诊断

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因为那个出生就有了,很明显,半圆形的,然后后面梨形,最后面直接掉到阴囊

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这个走向也不靠近阴囊,反而去大腿根那里,性状像长条啊,也不是半圆

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所以看着比较懵

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感觉就像那的肌肉断层了一样那种感觉

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但他也不疼,他自己好像没感觉

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我昨天让他小便,大便,都没有明显变化

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而且没有变大变小,就一直那么大

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以前的疝气用手可以退回去,这个摸不到那个疝囊,推的话也是推一堆肉的感觉

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但就莫名其妙觉得不怎么均匀,他不凸起,就是向外扩展

黄浩然医生

不一定是,也可能是肌肉,但是做好线下彩超看看除外早期疝可能,以便早发现再处理

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从侧面看,又什么都没有

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只有正面看,觉得不对称

黄浩然医生

感觉比正常疝气位置略高

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对,对,对

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您说出我说不出来的感觉

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就是他往下走

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往大腿根边去

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正常以前的疝气,用力会像下的方向去啊

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这个他向左

黄浩然医生

可能是肌肉,做个彩超看看没事的话就不用担心了

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那什么原因肌肉怎么感觉那么明显了那,我是说假设说

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他以前也不对称,但是看着不明显

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是因为瘦了吗?

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以前90厘米,32斤,现在110厘米,30斤了

黄浩然医生

有一定关系,而且腹腔压力增高时会比较

黄浩然医生

明显

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以前肉肉的

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黄浩然医生

是的亲

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现在的,腹肌都看的老清晰了

黄浩然医生

看见了亲

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所以,假设不是疝气,就是因为太瘦,所以让本来就不对称的腹股沟看着就更不对称了

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患者

为什么不对称那,因为他做的补片手术过去很久都觉得不对称,这个以前还向您咨询过,您说手术后不对称也正常

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但是没有那么不对称,之前看不出来,那块有块像断层的肌肉

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没第一时间去医院,是因为以前检查的时候都被医院传染病毒了

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每次有病都不落下

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患者

眼下咳嗽刚见好一点点,偶尔咳嗽一声,怕去医院又给传染

黄浩然医生

这个还是建议线下彩超看看,是肌肉还是脂肪或疝气,彩超下能够很明确判断,只要不是疝气就好

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总之就是,没有明显的包块,比正常的疝气位置偏高更向外偏移。对侧的更收敛一点

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我知道,有时间去看

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但是好焦虑

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就您的经验来看,这个疝气的概率大不,已知原来腹腔镜下看过,没有隐匿疝

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让孩子再遭手术的罪,比杀了我都难受😖

黄浩然医生

不是太大

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这里没有可能是大便吧,有两天没便了,或者会不会比疝气更闹心,囊肿什么的

黄浩然医生

不太可能

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反正差不多两个结果

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疝气,或者不对称的正常组织

黄浩然医生

是的亲

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他这个只是怀疑,没有非常明显的包块

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可以先观察吗?

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生病刚好

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一点都不愿意去医院😢😢

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就是说他一直保持这个状态,不像疝气一样一会大一会小,就一直这个状态也不影响什么

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可以先观察吗?6个月了,月月生病啊,新冠 甲流 感冒, 过敏,肺炎,支气管,我现在真的一点都不想去医院,去完回来就感染😢😢😢

黄浩然医生

做好防护就行,不用太担心会感染,现在比以前好多了

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患者

我为什么觉得是疝气就很崩溃,是因为孩子一直在生病。如果说现在再出个疝气,就很崩溃,只要他生病我现在头发丝都站起来

黄浩然医生

彩超看一下比较放心

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患者

就那道纹,右侧也有

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但没有左侧那个深

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左侧特别深那个条

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黄浩然医生

如果实在不想去就先观察观察吧亲

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这是手机原相机拍的,然后要是用补光灯,就像上午给您拍的那样,明显些

黄浩然医生

注意保持大便通畅,别憋尿,避免腹泻便秘及长期咳嗽,不要长时间重体力及剧烈活动

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我现在是真怕去医院感染啊,你是不知道孩子自过敏后,抵抗力多低,有人咳嗽从他身边走过,然后他被感染了,就那

黄浩然医生

理解

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如果不发展,也可能不是疝气,因为以前做过手术,不对称也是成立的是吧

黄浩然医生

是的亲

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我现在觉得我自己有点焦虑,我得去医院看看心理科,想起小孩有病我就慌的不行了

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患者

感谢您

黄浩然医生

可以心理科看看的亲

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咨询时间: 2023-08-07
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黄浩然
黄浩然  普外科 主治医师 已认证
赤峰学院附属医院
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