患者
医生你好！我父亲右腿股骨骨折术后感染，因为有肾病，在医院吃用的药是利奈唑胺，感染控制后，医生让我们回去后继续服用利奈唑胺片。但是服用利奈唑胺片有20多天了现在出现干呕，口无味，现在这种是否需要停药？（男，48岁）
李德志医生
术后目前伤口情况如何？拍一张照片我看哈
李德志医生
最近的查血结果或者伤口分泌物培养结果有没有？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
伤口早就长好了
患者
我看了利奈唑胺片的说明书，说出现呕吐等症状可能是酸性中毒
李德志医生
出院时复查血是否正常？
李德志医生
这个药肯定是要停了，这种抗生素副作用过大。
患者
出院时，血沉，超敏crp都是正常的，白细胞1万，医生说问题不大
患者
医生喊我父亲出院后要吃三个月的抗生素
患者
那这要确定要停了吗？
李德志医生
口服抗生素出现恶性呕吐冷汗，需要停药，可以换用头孢呋辛酯片继续预防感染，疗程再口服两周，两周后就近找医院复查血象。
患者
我父亲有肾病综合症
李德志医生
确定停药，外科使用抗生素也有很多种，出现了明显副反应需要停药
患者
感染培养是金黄色葡萄菌感染
李德志医生
所有抗生素对肝肾功能都有一定损害，上次复查是什么时候？
患者
五月18号
李德志医生
头孢呋辛酯片就是针对外科常见感染菌（包括金黄色葡萄球菌）
患者
我打算明天再去查下血常规和肝肾功
患者
医生你的意思是现在换抗生素
李德志医生
口服一周后就近找医院复查血象。复查内容:血常规+CRP，血沉，肝肾功
李德志医生
现在就换
李德志医生
条件允许明天去复查也可以
患者
好的，谢谢医生。明天去复查后换抗生素，一周后再复查，可以吗
李德志医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：现在停药，换用头孢呋辛酯片继续预防感染治疗。根据明天复查情况，如果检查结果恢复正常，那么继续口服头孢呋辛酯片，一个月后再复查。如果检查结果血象仍异常，两周后再复查。
患者
好的，谢谢医生
李德志医生
不用谢，明天如果结果出来了对话框还未关闭，你可以发给我看哈。
李德志医生
你可以点击右上角评价给我一个“很满意”的好评，谢谢哦
患者
要得，多谢
李德志医生
不用谢
患者
对了医生，我爸有肾病，吃这种头孢对肾功能有没有影响
患者
之前医生说有肾病用抗生素要注意
李德志医生
所有的抗生素对肝肾功能都有影响，头孢呋辛酯片对肝肾功能影响相对不大。
患者
好的谢谢
李德志医生
不用谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这是我今天在我们镇医院检查的结果
患者
可能说没有县城的检查准确
患者
你帮我看下，我爸这结婚如何
李德志医生
血常规看感染项，白细胞和中性细胞比基本都是正常的，但是血小板和淋巴细胞异常，考虑和使用抗生素有关。
李德志医生
肝肾功能无明显异常
李德志医生
尿常规有白细胞
李德志医生
今天是术后多久了？
患者
医生才看到消息。
患者
现在做股骨感染清创手术有四十天了
患者
服用利奈唑胺有二十多天了
李德志医生
因为目前恶心呕吐症状较重，建议停利奈唑胺，换用头孢呋辛脂继续口服两周后复查血常规，血沉，肝肾功
患者
我们在医院里，在手术口取了分泌物做培养是金黄色葡萄球菌感染，因为肾功能不好，加之做培养对利奈唑胺敏感，才用的利奈唑胺
患者
我父亲现在主要症状就是呕心
患者
呕吐只有一次，但是不严重，没有胃口吃饭
李德志医生
我个人给你的建议是停用，换用头孢呋辛酯片，如果你父亲能接受目前恶心呕吐的副作用也可以继续口服
患者
好的
患者
医生，尿液里有白细胞，这种是什么情况
李德志医生
尿中出现白细胞主要可能有尿路感染，肾病
患者
我爸有肾病
李德志医生
血常规里血小板只有64，有一定出血倾向，下次复查一定注意观察血小板指标
患者
好的
李德志医生
血小板目前不需要特殊处理
患者
还有需要那些注意的
李德志医生
其他就是注意观察如果出现恶心呕吐加重或者头晕，胸腹疼痛，或者口腔出血，皮下瘀斑等情况尽快去就近医院
患者
好的，感谢医生
李德志医生
不用谢
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咨询时间: 2017-06-11
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