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患者
你好!我是10月11日做的牙龈鳞癌切除手术,复查后发现右肺下部新增一个小结节,肿瘤内科诊断为转移瘤,因我有肝硬化血小板和白细胞很低,30多。不适合放化疗,医生建议试吃靶向药阿法替尼。您觉得是否合适对症。
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韩红霞医生
你好,很高兴为你解答。
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韩红霞医生
请问什么时候做的手术
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患者
今年10月11日
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韩红霞医生
病理结果给我看一下吧,右肺的结节是什么时候发现的,手术以前没有吗
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患者
没有
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韩红霞医生
哦,肺上的结节有多大
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韩红霞医生
你把CT的结果给我看一下吧
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
看到了?
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韩红霞医生
嗯嗯,看到了
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韩红霞医生
现在看大的已经1厘米了,应该考虑是转移。目前肝硬化导致血小板和白细胞减少,可以做脾切除,这样血小板和白细胞都能够提高
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患者
是不是再观察呐?牙龈鳞癌病理报告高分化。您觉得放疗还是靶向,我觉得迈出第一步很重要😢
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患者
我今年四月得过急性肺炎。只有那个大的是新生的转移瘤。您的判断很准确。
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韩红霞医生
我觉得应该不需要再观察了,应该已经1厘米了。放疗是局部的治疗,只能治疗一个部位,如果选择放疗,应该治疗的部位是肺部的病灶,但是别的部位会不会再有问题,是无法保证的。靶向治疗是全身治疗,所以我觉得如果可以还是选择靶向治疗更好
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患者
但是哪个是当前的主要矛盾?治疗的顺序?有点困惑。家里倾向靶向药阿法替尼,好像是针对肺部或口腔鳞癌
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患者
真的很感谢你!
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患者
你的回答非常专业中肯。其实靶向药就在手边,吃还是不吃,有时还真难以选择,平时很痛快的人也犹豫了😊
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韩红霞医生
我觉得是这样,如果肿瘤细胞能跑到肺部,也不能保证,它不会再跑到其他地方。所以,选择靶向药可以把肺和其他可能有问题的一起治疗了。
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患者
谢了!有问题还会咨询,感谢!
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韩红霞医生
不客气😊
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患者
题外话:我觉得国内应该有大数据统计体系,诸如:对各种肿瘤的药物治疗、放化疗效果还有存活率等等统计计算,……好像看不到这样的权威统计数据😢
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患者
再会,感谢!
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韩红霞医生
国内的大规模数据很少,国外多一些😞
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咨询时间: 2017-11-19