春雨医生

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周医生您好,孩子5天前开始发烧,刚开始没有其他症状,除了精力稍差,社区查血推测是病毒感染(见图一),吃小儿柴桂,有两次升到38度9,吃美林退烧。持续低烧三天,期间偶有咽痛,加了开喉剑。第四天才退烧,嗓子不红了。第五天又开始低烧,伴有咳嗽,明显食欲不振,乏力,加服桔贝合剂,又查了血(图二),白细胞降低。还查了胸片(图三图四)和咽拭子(图五)。两家医院,一个说肺炎,一个说不是肺炎,普通病毒性感冒也会白细胞降低,肺部纹理加粗。想听听您的建议。(男,33岁)
大便一天一次,不太成形。现在家里有的药是豉翘清热,小儿柴桂,小儿感冒颗粒(广藿香,菊花。连翘、薄荷、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇,石膏),还有橘贝。您看吃哪个药更合适
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周天祎医生

你好,请问宝宝还有其他症状吗?咳嗽白天多还是晚上多?

周天祎医生

发热现在最高多少度,发热间隔多长时间

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患者

昨晚睡前是低烧一阵一阵,没有一直量体温,感觉身上过一小时左右又热一点,然后退下去一些。不知道是不是您说的发热间隔时间。没有一直量体温。下午量过一次37度5

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患者

昨晚主要症状低烧乏力胃口差,咳嗽,嗓子听起来有粘痰,但是吐不出来。不太流鼻涕。嗓子红。

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患者

晚上睡觉了咳嗽少了。白天多,午睡也咳嗽。

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舌头黄

周天祎医生

血常规看是病毒感染,肺片看还是支气管炎为主,肺子炎症不明显,个人觉得可以继续抗病毒治疗就可以,口服小儿感冒颗粒,加一个易坦静,

周天祎医生

然后清淡饮食,少吃水果

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患者

您看着肺炎不明显,我们更放心了

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患者

那剩下的药里面,我们就主要吃小儿感冒颗粒,再加止咳的

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患者

少吃水果是因为别吃太多寒湿?

周天祎医生

易坦静主要是化痰的,现在应该是痰粘稠出不来

周天祎医生

因为肺子片不严重。

周天祎医生

对,这个时候水果吃的多会加重胃肠负担,寒湿困脾,不利于消化

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患者

明白了,谢谢

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患者

小儿感冒颗粒一次吃两包吧?

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患者

您说的易坦静是氨溴特罗,还是盐酸氨溴索

周天祎医生

氨溴特罗

周天祎医生

可以一次两包

周天祎医生

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周天祎医生

没有结束,随时联系。结束后麻烦好评

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患者

谢谢周医生,结束后给您好评

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患者

白细胞降低,只有二点几,这个问题大吗,病好了就能恢复吧?

周天祎医生

是的,一般疾病好了就会上来了

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咨询时间: 2023-08-28
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周天祎
周天祎  中医儿科 副主任医师 已认证
沈阳市儿童医院
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