医生看看这个怎么办呢（女，31岁）

这个结果与之前做的有区别，这个考虑甲状腺结节有恶性可能的，而且颈部淋巴结考虑有问题，按这个检查的结果是需要进一步检查的。做一个甲状腺结节和颈部淋巴结的穿刺病理检查，这个是比彩超要准确的，病理结果可以判断你的病情。穿刺病理检查是在彩超的引导下，用一根细针扎入到你的甲状腺结节之内，取少量的组织出来去做病理，你抽血应该是做的甲功吧。甲功并不能判断你甲状腺结节的良恶性，它是检查甲状腺功能有没有异常的。脂肪肝的话，有一部分人会影响肝脏功能，做一个看看更好，如果肝功能有异常，可以吃点药调整。