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问题描述:
韩医生好!我今年41岁了。左侧肋骨下一直到左下腹，疼，隐痛，吃饭后左边靠近肋骨的地方疼痛明显一点，过后还是左腹，左下腹隐痛，有时胀痛。胃部有时会有发热，发胀的情况，但感觉和这种疼痛又不是太一样。去年一年我做了肠镜，胃镜，上腹部CT ,胸部CT，肋骨三维重建，双肾CT，都没有问题。但疼痛没缓解，还是左肋下疼痛，有时左下腹疼痛。有时又怀疑是左边肚皮疼痛，捏起左边的肚子脂肪，感觉有一滑一滑的疙瘩，不知道和这有关系没?左侧肚皮经常有皮炎疱疹，有时自己又怀疑是不是带状病毒神经痛?（看过医生，说不是带状疱疹）。反正经常不舒服，想按着，压一压左腹，搞得人精神快抑郁了。去医院不知道看什么医生。（女，40岁）
分析及建议:
意见详情：去医院妇科就诊，妇科检查及彩超检查，明确诊断，对因治疗为宜
患者
韩医生好!我今年41岁了。左侧肋骨下一直到左下腹，疼，隐痛，吃饭后左边靠近肋骨的地方疼痛明显一点，过后还是左腹，左下腹隐痛，有时胀痛。胃部有时会有发热，发胀的情况，但感觉和这种疼痛又不是太一样。去年一年我做了肠镜，胃镜，上腹部CT ,胸部CT，肋骨三维重建，双肾CT，都没有问题。但疼痛没缓解，还是左肋下疼痛，有时左下腹疼痛。有时又怀疑是左边肚皮疼痛，捏起左边的肚子脂肪，感觉有一滑一滑的疙瘩，不知道和这有关系没?左侧肚皮经常有皮炎疱疹，有时自己又怀疑是不是带状病毒神经痛?（看过医生，说不是带状疱疹）。反正经常不舒服，想按着，压一压左腹，搞得人精神快抑郁了。去医院不知道看什么医生。（女，40岁）
方汝亮医生
你好，这种情况多长时间了？你好，你出现这种情况具体多久了呢？你好，请问你还有其他症状吗？
患者
有一年多了吧
方汝亮医生
有腹泻发烧呕吐腹胀便秘吗？
患者
没有。吃饭好，大便也可以。就是不能吃太多，一吃多，左腹疼痛明显了。
患者
还有就是，蹲下时，好感觉左腹里有什么东西隔应着，异物感或者说是不适感
方汝亮医生
从您陈述分析，首先要考虑有没有慢性的附件炎或者卵巢囊肿，子宫内膜异位导致的巧克力囊肿。再就是要观察有没有大便的改变以及结肠炎的情况导致，应该去医院做超声检查，检查子宫、附件，而且看附件有没有异常的情况，比如输卵管增粗、水肿或者有小囊泡，以及有慢性炎症刺激的盆腔积液也会导致疼痛。观察大便的情况，有没有近期的腹泻导致的这一侧的结肠炎，需要及时通过用药对症治疗，如果是慢性的妇科炎症，可以通过用治疗妇科的药物，比如妇科千金片以及通过热敷、微波都有助于炎症的吸收。
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咨询时间: 2020-03-26
