患者
流过两次产，第一次和第二次间隔3年，第二次距离现在半年，都是人工流产，现在月经量很少，颜色有时鲜红，有时暗红，带点点血块，也有褐色液体排出，昨天是月经期第四天，刚查的性激素正常，有普通的阴道炎，白带清洁度2度，3个月前做了宫颈息肉切除和宫颈糜烂修复手术，盆腔积液1.1cm，子宫内膜较厚，具体多少忘记了，每次来月经时手脚暖，腰部膝盖很凉，小腹坠胀感，不痛，请问我要不要吃点中药调理？（女，24）
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沈晓燕医生
白带是什么颜色、质地的？有异味吗？你好，请问你月经周期是多少天一次？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
月经量减少的原因很多，过度减肥控制体重，过度运动，甲状腺功能异常，内分泌紊乱，子宫内膜问题（子宫内膜炎或宫腔粘连等）等都可以引起。所以建议你查一下性激素六项(建议在月经期的第3天空腹查比较好)，判断卵巢储备功能，有无其他内分泌问题，查个妇科B超看看子宫内膜，子宫附件有问题吗？甲状腺功能看看，有时候甲状腺功能也会影响月经，情绪，症状，如果有人流史，有盆腔炎，是子宫内膜炎或宫腔粘连的话，月经量也会减少。监测排卵知道有无排卵，也是帮助诊断疾病
患者
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患者
白带有异味，颜色白色粘稠，有时也是黄色，月经周期基本都是30天左右。比较规律。
沈晓燕医生
患者
甲状腺没有查。根本没想到那个地方去。有时间我再去医院查查
沈晓燕医生
患者
月经干净后四五天。
患者
那个都查过了。我把图片发你看看
沈晓燕医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我一般都是五天干净，就是第一天第二天就不多，第三天用护垫，直到第五天完全干净，再过四五天去查的。
沈晓燕医生
沈晓燕医生
细菌性阴道病，主要由加德纳菌感染引起的，阴道缺乏阴道正常菌群乳杆菌，所以治疗方面以抗厌氧菌为主。治疗方面，，1、可以阴道上药：使用甲硝唑阴道凝胶或者甲硝唑阴道泡腾片，阴道内使用，每晚一次，连用7天。不想阴道用药也可以口服甲硝唑片，400毫克，每天2次，连服7天 2、如果反复发作考虑加用阴道用乳杆菌制剂，叫定君生，这个药放冰箱，你前面药上完了再用这个，清洁外阴后，戴上指套，将本品放入阴道深部，每次1粒，每晚1次，连用10天为一个疗程。
沈晓燕医生
细菌性阴道病的主要由于阴道内乳杆菌减少，加德纳菌和其他厌氧菌感染增加所致的内源性混合感染。用药期间，同房避免，然后治疗好后一段时间戴避孕套，减少性生活频次试试，性生活次数多了，使阴道PH值发生变化，菌群也发生变化，这些细菌容易生长；还有不要阴道冲洗，它会破坏阴道内正常菌群环境；提高抵抗力，多加强锻炼，均衡饮食；另外注意卫生，性生活前后男女都需要洗干净，毛巾盆子分开洗，盆子内裤毛巾需要用开水烫，太阳暴晒。
患者
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患者
甲状腺没有做过，性激素昨天查的
沈晓燕医生
患者
卫生巾没有湿透过，我是怕有细菌所以换的比较勤。确定是流产后导致的。
患者
有时间我去查查甲状腺
患者
甲硝唑是塞的效果好还是口服效果好呢？
患者
从B超能看出我有没有盆腔炎呢？如果看不出来，有没有自测的方式知道自己是否患有盆腔炎
沈晓燕医生
沈晓燕医生
盆腔炎检查，妇科B超；妇科检查，大夫查体摸摸子宫附件有无压痛，宫颈有无举痛，同时查白带常规检查，留取宫颈淋病奈瑟菌，支原体或沙眼衣原体培养%2B药敏。右侧需除外阑尾炎。.如果支原体衣原体哪些检查异常，你爱人也需要检查和治疗。治疗期间戴避孕套。慢性盆腔炎的确不太好治好了，急性的时候需要治疗彻底，.
沈晓燕医生
慢性盆腔炎用物理治疗可以试试：温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。解除思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。预防：注意性生活卫生，及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上，辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗，可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.
沈晓燕医生
桂枝茯苓胶囊口服加康妇消炎栓塞肛门一个月以上
患者
那应该没有盆腔炎。之前医生有问过我。
患者
也是按着我的肚子。那时候我还不知道她在干嘛。现在知道了。
患者
我可以自测吗？让我爱人帮忙行吗？
沈晓燕医生
不能自测
沈晓燕医生
但你的症状很典型
患者
明天先去查甲亢，再去查下盆腔炎。
沈晓燕医生
好的，查了看看
患者
嗯。好的。谢谢医生
沈晓燕医生
患者
好的。好的。
沈晓燕医生
嗯嗯😊😘
患者
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患者
在吗？医生
沈晓燕医生
这个没事
患者
那问题在盆腔炎上？我盆腔炎还没有检查。
沈晓燕医生
患者
那要去做宫腔镜吗？
患者
阴道给药的同时可以做宫腔镜吗？
沈晓燕医生
患者
那我把阴道炎症治好了再去做宫腔镜试试
沈晓燕医生
嗯嗯，吃点桂枝茯苓胶囊加康妇消炎栓塞肛门一个月以上，治疗慢性盆腔炎
患者
那同时能不能用甲硝唑片塞阴道治疗炎？
患者
治疗慢性盆腔炎同时不能同房吧？
沈晓燕医生
可以，阴道用药不能同房，慢性盆腔炎症状不重可以同房
患者
甲硝唑片不是用来吃的么？也可以拿来塞？
患者
还有，男方要不要也一起治疗？细菌性阴道炎会不会传染男方
沈晓燕医生
男方不用治疗
沈晓燕医生
塞得药名我写名称了，不是片剂
患者
好的。谢谢医生。我明白了
沈晓燕医生
不客气哦😊😘
患者
医生，宫腔粘连和损伤能通过三维B超或四维彩超看出来吗？因为宫腔镜是个手术。我怕有创伤
沈晓燕医生
有的能看出来有的看不出来，除非粘连非常明显
沈晓燕医生
宫腔镜还好
患者
哦哦。好的。谢谢医生
沈晓燕医生
宫腔镜既可以检查也可以治疗
患者
我先消炎症，看看月经会不会好点。再考虑宫腔镜手术
沈晓燕医生
嗯嗯，好的
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咨询时间: 2017-06-18
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