患者
主要问题：胃胀、呃逆、消化慢，尤其早上，微多食胃闷、胀气，一顿一小碗饭，胃轻瘫的感觉，坐着胃胀明显，有胃窦糜烂或者胃窦炎。后背凉、膝盖凉，眼睛干涩，吃饭或者运动大量出汗；乏力、坐下后再起来就非常乏力；小便晚上大概3小时一次，白天睡觉早搏；贫血半年、甲状腺可能低下、小肠积液；精神欠佳，担心病情恶化； 基本上还有就是下肢浮肿现象，有时候头昏沉沉的，吃饭比较明显，上午或者6点比较明显，后背漏风就发凉，这个时候呼吸不得劲，感觉心慌快不行了。（男，36岁）
你好
李迪医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
一年多了
李迪医生
最近有检查治疗
李迪医生
用过哪些药物
患者
胃特别容易闷胀，感觉胃窦底部不打开，饿了一天缓解了
患者
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李迪医生
身高体重是多少
李迪医生
中药用过哪些
患者
我这个胃啊，特别容易胀，它主要是疼的不是特别明显，就在胃的底部，它的感觉这东西它不往下走，就是一直在那个胃窦底部这个地方，然后呢，慢慢的就开始贫血了，贫血了然后西医说贫血了，然后又是那个到后面呢，就发现有点甲减。还有就是肠道有点积液，因为感觉那个就是水啊，有时候停留在这个胃窦底部，然后吃东西就很胀，就连喝中药他都很胀。也不知道为什么他会这样。吃完饭1个小时后比较明显，吃东西胀不明显。食欲有时候挺好
李迪医生
胃胀说明气体多
患者
1.68，用了很多方子，理中汤、香砂六君子汤、摩罗丹、
李迪医生
中医叫气滞
李迪医生
中焦痞塞不通
李迪医生
怕冷明显？
患者
西药莫沙必利、奥美拉唑，基本不好用。消化酶可能有点用
李迪医生
胃口还可以？
李迪医生
睡眠情况
李迪医生
大小便情况如何
患者
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李迪医生
好的
李迪医生
有嗳气反酸烧心打嗝吗
患者
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李迪医生
可以拍个舌头照片看一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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李迪医生
好的
患者
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李迪医生
舌质淡红舌体稍胖苔厚
李迪医生
湿气还有
患者
在你看来这个会是哪方面的问题
患者
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李迪医生
表位怕冷出汗，表虚不固
李迪医生
里位主要气滞痞塞不通
患者
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李迪医生
是的，可以使用中药调理
患者
2024.3.28 疏肝消食活血汤：醋香附6麸炒枳壳6丹参5姜厚朴5炒谷芽9 炒山楂6 炒鸡内金9 炙甘草6
李迪医生
暂时不宜补
李迪医生
还得降逆和胃消痞理气为主
患者
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患者
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李迪医生
这些理气药用量起不了多大作用，反而感觉更胀
患者
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患者
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患者
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患者
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李迪医生
目前虚不是最主要问题
患者
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李迪医生
病程较长，这点用量还不够挠痒痒的
李迪医生
是的
患者
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李迪医生
暂停补脾
患者
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患者
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李迪医生
越补还越上火
患者
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患者
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患者
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患者
我估摸着呀，就是这个问题啊，可能和肾阳不足有关系，火力不足。但是火力不足，有时候你吃下去都饱了，所以这个我估计和那个植物神经啊，这些都有一定关系其实。看看能不能这方面着手
李迪医生
已经上火了就不能再补
患者
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李迪医生
补肾的也停了
患者
好
李迪医生
目前气滞为主，舌胖苔应该是兼有水逆
李迪医生
会有心慌感觉
李迪医生
可以抓点用用看
患者
对
李迪医生
先把气排下去才能胃部舒服
患者
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患者
这个是一天的量吗，我在这边抓药熬
李迪医生
是的
患者
陈皮40g
患者
这么多啊
患者
能简单说一下思路吗
李迪医生
还可以，毕竟陈皮药性不是太猛
李迪医生
桂枝汤解表，茯苓利水，橘枳姜汤理气和胃
患者
好，黄芩可以不要吗，我怕冷
李迪医生
可以
李迪医生
感觉上火最好还是用点
患者
谢谢
李迪医生
🍀
患者
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李迪医生
先用用看吧，会慢慢改善的
李迪医生
有改善就可以继续用
患者
好 谢谢
李迪医生
👌
李迪医生
表证也是次要的
李迪医生
直接橘枳姜汤也不错
李迪医生
陈皮40，枳实20，生姜20，百合20
患者
炒枳实会不会缓和一些，之前吃了乏力
患者
百合主要是干什么的，以前熬粥回放
李迪医生
百合选用
李迪医生
枳实可以
李迪医生
百合生津也清虚热
患者
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李迪医生
上边方子用用看就明白了
以上为历史咨询记录
患者
吃了拉肚子，可以改成这样吗？橘皮（12g）炒枳实（3g） 姜厚朴（3g） 生姜（6g）
李迪医生
你好，服用多长时间了
李迪医生
拉一次不要紧
患者
昨天和今早
患者
我有点虚，以前没事，现在不能拉长时间了
患者
枳实一直吃多了就拉
患者
不知道为什么
李迪医生
理气药性下行，确实会容易导致腹泻，感觉有改善就可以接着用，不要急于减量
患者
橘皮（12g）炒枳壳（3g） 姜厚朴（3g） 生姜（6g）炒麦芽（6g） 烫鸡内金（6g）
患者
拉的头脑晕
李迪医生
好的，也可以先用用看吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-01
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