患者
宫颈炎HPV感染可以塞克霉唑阴道片（男，28岁）
仇华医生
你好，很高兴为你提供咨询服务！
仇华医生
克霉唑是治疗霉菌的，不治疗病毒
患者
请问子宫内膜炎还有HPV58感染，可以塞克霉唑阴道片吗？
仇华医生
克霉唑阴道片是治疗霉菌性阴道炎的，对你所说的这两个问题没有效果。
患者
主要是还有子宫内膜炎，
仇华医生
那也不能用这个药
患者
那这个该用什么药，主要有点隐痛，
患者
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患者
这个是我检查的报告，麻烦老师你帮我看一下，
仇华医生
这种情况口服几天消炎药，也不要吃多了，3到5天就行，等这个病理结果出来之后，再决定后面怎么治疗。
仇华医生
这是宫颈内膜炎，不是子宫内膜炎。
患者
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患者
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仇华医生
这个提示阴道炎，也不适合用克霉唑阴道片。
仇华医生
这个病毒感染也不要紧，关键是看那个病理结果。
患者
都检查了，我准备下星期二再去医院治疗，
仇华医生
你这种轻微的阴道炎，可以阴道塞药治疗，药物推荐使用甲硝唑栓，或者是定君生。
患者
病理结果，那意思是还要做检查吗？
仇华医生
关于病毒的治疗，最关键的是锻炼身体，增强体质，提高自己的免疫力，因为病毒的清除主要是靠自身的免疫系统。局部使用干扰素凝胶可以加速病毒的清除，但是最关键的是个人的免疫系统功能。
仇华医生
你的那个检查提示已经取组织送病理检查了，这个结果才是最关键的，他就直接明确诊断你的宫颈有没有病变？如果没有病变，基本上不需要怎么治疗。
患者
本来预约下周二去看的，但我昨天月经干净，今天，宫颈也觉得痛，腰也发烫的痛，我就去买了克霉唑，
仇华医生
克霉唑不治别的病，他只治霉菌性阴道炎。
患者
好那我不用，
仇华医生
只要痛的不厉害，你就吃几天消炎药，预防感染，然后耐心等那个病理结果。
患者
可是我做了活检，医生就给我这个单子，已经拿完了，你意思是，还有结果吗？
患者
本来我是在四川检查的报告，但是检查完还没等治疗，我就到外地，现在我准备在外地治疗，
仇华医生
哦，我看错了，你的病理结果已经出来了，是CIN 1，这种情况，针对你的宫颈做一个物理治疗就行了。
仇华医生
做治疗的同时，你那个病毒也会被清除一些。
患者
需要手术吗，HPV58病毒感染，是不是看不好啊，唉我好害怕。
仇华医生
这个不需要手术，因为你这属于最轻微的癌前病变，只需要针对宫颈做个物理治疗就可以。
仇华医生
然后这个病毒，你的身体是会慢慢把它清除掉的，做这个物理治疗之后，用一些干扰素凝胶会帮助加快病毒的清除。
仇华医生
这个病毒不可怕，很多人都会感染，但是大部分都是一过性的，自己就能清除了。
患者
还癌前，😂😂😂，会的癌吗。
仇华医生
癌前病变离癌还有十万八千里呢。
仇华医生
目前大家之所以重视这个宫颈tct 和hpv病毒的检测，就是因为可以在癌前病变的时候就能发现，发现了之后，经过治疗，就阻断了他往宫颈癌方向发展的途径了。
患者
哦我放心点，要不我心思太担心了。主要还有宫颈糜烂中度。检查了
仇华医生
到目前为止，其他部位的肿瘤都不能在癌前病变的期间可以筛查出来，都是等到有了症状再检查，基本上就确诊了。
仇华医生
是的，有宫颈糜烂的患者更应该每年都做筛查。因为好多宫颈糜烂的患者，已经是潜在的癌前变病变了
仇华医生
这个物理治疗就把宫颈糜烂一起治了。
患者
HPV58感染病毒，是怎么感染的
仇华医生
这种病毒大多数都是通过性生活传染的，也可以通过公共的浴盆，坐便器传染。
患者
物理治疗是在医院，用药治疗吗？，还是
仇华医生
是去医院做治疗，不是塞药。
患者
哦好的，
患者
唉我太担心了，担心的我晚上都睡不着，检查做了我就到外地，报告都是叫同事快递过来的，
仇华医生
这个属于最轻微的那种，如果是有密切随访条件的，医生都不建议你做物理治疗，耐心等待，密切随访就行。半年查一次。
仇华医生
但是大部分患者心理压力都比较大，所以做个物理治疗就放心了。
患者
我生了孩子才十一月月，生了就下身隐痛，痛的晚上睡不着。带起娃娃又没时间去医院看，所以就拖到现在，
仇华医生
下身隐痛，医生有没有给你查一下你有没有盆腔炎？
患者
嗯谢谢你了老师，这么晚打扰你了不好意思，好了你早点休息吧，非常感谢。
患者
打了B超查了，又没得盆腔炎的
仇华医生
盆腔炎是医生一定要用手给你摸才能诊断的，光打B超是不行的。
患者
哦，反正就像是在宫颈口痛一样。说不出是那种。也不知道到底是里面哪里痛，后整个腰连起痛。
仇华医生
这种情况倒是很像盆腔炎的症状。你去做治疗的时候，可以顺便查一下有没有盆腔炎。
患者
有时阴道里像放屁一样，经常这样，
患者
我今晚有不塞药了，就耐心等星期二去看
仇华医生
这种情况有阴道炎症会出现，大便不通的时候也会出现。都不是什么大问题。
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咨询时间: 2018-04-06
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