春雨医生

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患者

大夫,您好,这周四我去做了个宫颈癌筛查,还没取到结果。但大夫打电话来说,我感染了HPV16单项。TCT正常。我这是癌吗?我没有乱的性生活,就和老公有。而且去年年初还是前年年底做过一次筛查,一切都正常。(女,31岁)

王宝俊医生

你好,只有hpv阳性,需要进一步做个阴道镜

王宝俊医生

还不说明宫颈有病变

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患者

这种情况是不是需要做个阴道镜,然后在做个活检?

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患者

是不只要感染16型,就必须要做活检?

王宝俊医生

是否活检要结合阴道镜所见

王宝俊医生

是的

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患者

去做妇科检查时说我白带多,还有个宫颈囊肿,是不是病变引起的

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患者

是不是需不需要做活检的先通过阴道镜,如果做阴道镜没啥问题就可以不用活检?

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患者

我没有乱的性生活,为什么还会感染这高危,去年的时候我对象他出去足疗按摩过一次,我就在想是不是他传染给我的

王宝俊医生

白带多和宫颈纳囊跟hpv关系不大

王宝俊医生

多数是性生活传播引起

王宝俊医生

少数是生活密切接触传播

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患者

我这种情况致癌几率大吗?能治愈吗

王宝俊医生

感染时间不长

王宝俊医生

目前是癌的可能性不大

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患者

说我TCT正常,就16阳性,能治愈吗?

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患者

治愈几率大吗?

王宝俊医生

多数hpv会转阴

王宝俊医生

只要转阴就没有影响

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患者

如何转阴?的需要用药还是手术,大约多长时间能转阴?

王宝俊医生

多数自己就可以转阴

王宝俊医生

定期复查就可以

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患者

如果转阴后我去打宫颈癌疫苗,是否还会对我感染的型号有免疫力?

王宝俊医生

没有特效药

王宝俊医生

对目前已经感染的病毒没有作用

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患者

我现在除了大夫说的白带异常,我现在没有什么不舒服的感觉。

王宝俊医生

这个跟hpv没太大关系

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患者

以后打针了也不能再对这型号有保护作用了。只对没感染过的有保护作用是这意思吗?还有我这得这一次,是不是以后会更容易感染这HPV?第一次碰到这情况,我真的很恐慌,问题比较多,麻烦您了医生

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患者

我还没拿到我这筛查的结果,光知道我感染了16,TCT正常,我明天可以再去医院做个阴道镜和活检吗?还是等结果出来再去?

王宝俊医生

16型转阴后会对再次感染这类型有免疫力

王宝俊医生

但是对现在已经感染的hpv没有免疫作用

王宝俊医生

是不是容易再感染跟体内是否有抗体和免疫力有关

王宝俊医生

拿着报告去比较好,不差这几天

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患者

最主要是不还得等转阴后去打宫颈癌疫苗

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患者

我害怕拖的时间久了会更严重😭

王宝俊医生

做了阴道镜没有宫颈病变就可以去打

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患者

我这种情况是不问题不是很大?坏的几率大吗

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患者

那感染着这16去打也没问题吗?

王宝俊医生

多数是一过性感染

王宝俊医生

可以打

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患者

这个一过性是查不出来的对吗

王宝俊医生

建议先做完阴道镜没问题再打

王宝俊医生

一过性感染是

王宝俊医生

后面定期复查就转阴了

王宝俊医生

你得继续定期复查

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患者

嗯嗯,这个结果还会显示感染的数值有多高吗?还是直接写着阳性?

王宝俊医生

数值意义不大

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患者

那我明天不拿着报告,直接去妇科开单子做阴道镜加活检也可以是吗

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患者

做活检还的需要好几天,等待结果是煎熬的,我特别害怕😭

王宝俊医生

一般要看到报告单

王宝俊医生

不差这几天

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患者

这几天恶化不会很快对吗?从感染这个16到发展成宫颈癌速度快吗,特别担心

王宝俊医生

一般要至少五年以上

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患者

那我现在就先等结果,先不需要提前干预对吗?是不我现在不需要太担心,问题不算严重是吗

王宝俊医生

就几天没有影响

王宝俊医生

要等阴道镜结果才知道

王宝俊医生

一般感染时间不长的话问题不大

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患者

就算前年年底做的,当时阴性,到现在,也就一年多点

王宝俊医生

一般不会太严重的

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患者

我查到了是21年10月22号做的检查

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患者

一年半了

王宝俊医生

目前不用太焦虑

王宝俊医生

踏实等着做阴道镜

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患者

就是太害怕了,看着两个孩子还小,特别怕是癌

王宝俊医生

癌的几率很小

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患者

那我先去做阴道镜,到时候再来咨询您大夫。

王宝俊医生

👌🏻

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患者

谢谢大夫,这么晚还能回答我的问题

王宝俊医生

没事

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患者

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患者

大夫,我检查的筛查报告单,这种情况存在假阴性的几率大吗?这种情况危险系数高吗😭😭😭

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患者

大夫,您好,为什么我来医院,大夫直接给我开药干扰素,用药两个药,不让我做阴道镜吗?

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患者

不做阴道镜是不是不严谨?

王宝俊医生

hpv16型已经阳性了,不存在假阴性的问题

王宝俊医生

按照规范的指南要做阴道镜

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患者

那我这种情况还是需要做个阴道镜的对吗?这大夫说TCT没事,直接开的干扰素和保妇康栓

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患者

是不是如果我现在用了干扰素的话就不能做阴道镜了?

王宝俊医生

本身hpv多数自己就可以转阴

王宝俊医生

用药只是可能有帮助

王宝俊医生

目前应先做阴道镜检查

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患者

是不是HPV检测阳性,TCT也有假阴性的可能,因为我看我的TCT没问题,所以怕TCT是假阴性

王宝俊医生

有这种可能

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患者

为了谨慎,还是做个阴道镜,然后再活检

王宝俊医生

阴道镜检查,会醋酸,碘染色,如果有可疑的病变会取活检

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患者

大夫,又来麻烦您,我6号来的例假,12号例假干净的,今天26号了,去做阴道镜准确率高吗?还是必须的是例假干净的7天内做准确率最高?

王宝俊医生

没有影响

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患者

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患者

大夫,您好,这是我刚做的阴道镜,这种情况严重吗?取了3块活检,下周一出结果😭

王宝俊医生

等等看最后的病理吧

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患者

从现在的阴道镜看。问题会很严重吗?比较担心呢,我今天做了阴道镜。取了活检,我拿的干扰素和保妇康栓什么时候开始能用?

王宝俊医生

目前只看图片可能有病变,药你等看到病理再决定吧,如果需要进一步手术就先不用

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患者

大夫,像我这种情况最坏结果会是怎样,转阴几率多大?会否治愈

王宝俊医生

正常,低级别病变,高级别病变,癌

王宝俊医生

最不好的可能性比较小

王宝俊医生

转阴主要看hpv多久可以转阴

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患者

我这种情况转阴几率占多少?大吗?

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患者

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患者

我现在可以吃这个药吗?增加身体抵抗力?

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患者

或者可否推荐增加身体抵抗力的药我能用的吗😭

王宝俊医生

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咨询时间: 2023-02-25
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王宝俊
王宝俊  妇科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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