患者
一年前，坐骨神经痛，就是屁股痛，坐十几分钟就不行了，经过锻炼，不痛了，腰也不痛了，还有丁点酸。最近这两三个月，左脚后跟有点麻。（男，29岁）
李亚东医生
你好，请问你目前怎么处理的？
患者
在医院查 CT，椎间盘突出
患者
腰5骶1
患者
腰4腰5
李亚东医生
嗯嗯，从你描述的确实有椎间盘突出
患者
两节突出
李亚东医生
核磁做了没有？
患者
没做核磁
李亚东医生
嗯嗯，针对你目前的情况，建议，等疫情过去后完善核磁共振
患者
之前坐骨神经痛，屁股痛。为什么现在左脚后跟有点麻，屁股反而不痛了
李亚东医生
腰椎间盘突出表现为，腰痛，腿痛，腿麻等表现
患者
背肌也痛，不知道什么引起，不知是不是劳损，弯腰洗个碗，或者扫地。背肌感觉酸痛，有时候有点僵硬痉挛
患者
核磁共振主要是用来判断什么呢？
李亚东医生
嗯嗯，这个有可能是腰肌劳损，但是你目前描述的腿麻，是椎间盘突出导致的
患者
椎间盘突出，会导致背肌也酸痛吗
李亚东医生
核磁共振主要是看软组织，一般椎间盘突出首选核磁，因为它看的更清楚，但是由于核磁需要预约，时间教长，所以有的时候选择CT，但是CT主要是看骨头，也能看椎间盘，但是核磁很准确些
患者
大夫，我之前屁股，现在是左脚后跟有点麻。屁股不痛。是不是突出的更多了引起的症状改变？
李亚东医生
这个确实不好讲，因为椎间盘突出都能引起你说的情况，需要结合核磁进一步明确
患者
大夫，这个病，有治愈的可能吗
李亚东医生
当然有啊
患者
大夫，能详细说一下嘛
李亚东医生
治愈是可以的，一般通过手术
患者
保守治疗，是不可能的是吗
李亚东医生
但是通过你目前的描述的症状，还没达到手术的指证
患者
手术风险怎么样？大概花费多少？
李亚东医生
突出的椎间盘一般是回不去的，保守治疗主要是对症治疗，缓解症状，有的可以缓解的很好，几乎没有什么症状
患者
大夫，有什么保守治疗的推荐方法，在家自己就可以做的。我一年前去过医院，觉得不是什么问题，自己锻炼锻炼就好了，症状确实也好了。现在在后跟有点麻，有点担心，平时我也算比较注意，尽量不久坐
李亚东医生
任何手术都有风险，但是目前脊柱的手术已经很成熟了，一般的三甲医院都可以做，费用在3-4万左右，具体费用需要咨询当地医院
李亚东医生
建议，禁久坐，久站，过度弯曲。可以做小燕飞锻炼腰背部肌肉，通过配合口服甲钴胺营养神经治疗
患者
手术就是那种把突出的给切掉吗？复发概率大不大？我想要是保守治疗，再加重。可能几年后也得动手术，恢复期大概多久？
患者
大夫，甲钴胺大概吃多久呀？没吃过这个。
李亚东医生
手术是摘除椎间盘，完全摘除后这个阶段几乎不在复发
李亚东医生
这个根据自己的情况
李亚东医生
一般半个月至一个月
患者
大夫，那个理疗的神灯，我准备买一个。我在家有个热敷的腰带了，您觉得和理疗灯冲突吗？它们作用是不是一样的
李亚东医生
可以的👍👍
李亚东医生
你也可以用扶他林软膏局部涂抹后在用红外线烤灯，效果会更好
患者
好的，谢谢您大夫
李亚东医生
不谢的😊😊
患者
这么晚打扰您，抱歉了
患者
谢谢您了
李亚东医生
你很容易沟通，对病情的描述也很准确，感觉很专业👍👍
李亚东医生
不谢的，很荣幸为你提供咨询😁😁
患者
大夫，谢谢您
李亚东医生
😁😁
李亚东医生
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李亚东医生
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李亚东医生
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咨询时间: 2020-02-06
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