您好程老师，您好，张老师，麻烦您帮忙看看我这个CT报告，到底是什么病呢？我们当地医院一会儿说是细菌性肺炎，一会儿说是结核，都吃了各自的药，还不见好，结核药吃了也难受。 超级担心产生肿瘤类疾病，还有就是双肩膀僵硬，疼痛，后背左上方和右下方胀是怎么回事啊？ 谢谢您（男，29岁）

你的CT片子这样照是看不清的。请你要明白，影像学的片子，因为需要看很多细节，要么在观片灯上拍，要么对着医生的电脑调出影像，拍电脑上的图像，否则无法看清。报告单描述的比较简单。但是从描述上看。基本上不怎么考虑肺癌的可能。如果是肺部的肿瘤的话，胸部CT一般可以很清晰的看出来。对于你这种不典型的情况，最佳的选择是治疗后复查。要想进一步诊断的话，可以考虑再做个气管镜。现在结核的诊断比较困难，实验性抗结核治疗也是一种方法。