患者
大腿划伤红肿，周围痛，站立有胀痛感，伤口不好（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
王进医生
金属划伤的么？打破伤风了么？彻底清创了么？是否有异物残留？为什么没去缝合？创周炎明显。
王进医生
你这个在胫骨外侧，营养本来就差，如果前期治疗没跟上，后期经久不愈，可能还要植皮。就麻烦了
患者
严重吗
患者
我每天训练量大，出汗多，没办法
王进医生
真的得好好养养了。胫骨外侧的创面营养状况差，最不好愈合。你先用百多邦+易孚外擦，涂厚厚一层，腿抬高。照片不是很清楚，感觉脚还是有点肿。
患者
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患者
大概多久能好
患者
严重了是什么后果
王进医生
严重了就是经久不愈...重新清创缝合，或者植皮。你在用什么药？
患者
碘伏
患者
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患者
还有这个
王进医生
图片看不见
王进医生
看见了。这个就是百多邦，医学名莫匹罗星软膏
患者
莫匹罗星软膏
患者
嗯
患者
我很无奈，有时候有我必须要做的事
患者
所以我在撑着
患者
严重了就是清创值皮
王进医生
我担心你这个创面即使愈合了都会留很明显的疤痕。你受伤到现在多久了？如果你要保守，就得好好休息，擦药慢慢养。如果积极一点处理就要去清创缝合，会长得快一点。
患者
大概需要多久能好
患者
差不多一个礼拜
患者
受伤到现在
王进医生
好好休息，慢慢养的话，半个月能好都算不错了。如果没有缓解，或者继续糟糕，那只有做手术了
王进医生
如果你舍不得现在好好休息治疗，只会加重病情，以后花更多的时间和精力去养伤。其实现在的病情也影响你的工作。何不好好休息养伤。
患者
男人嘛，受点上很正常，留点疤也没事，我身上的疤反正也不少
患者
我也指导严重了
患者
有时候没办法
患者
我看看吧，不行和领导商量商量
王进医生
至少你得有健康的体魄去完成工作吧。所以还是得养好伤。不去做手术。我就给你几点建议：抬高腿休息，外用百多邦，易孚（表皮生长因子），加强营养，这也真的是最基础的治疗了。
患者
好，谢谢你医生，我们这儿的医生简直不是医生
患者
所以我才去网上问
王进医生
术业有专攻吧。这个其实涉及烧伤修复重建的专科知识，，一般外科医生不懂很正常。是我研究生的课题方向，你刚好遇见我，所以也算是缘分吧。祝你早日健康。
患者
我就是不懂为啥这次这么严重
患者
以前没有过
患者
比这更重的也有过
王进医生
受伤部位特殊，小腿外侧称为穷骨头，皮包骨，滋养血管少，不管是骨折还是软组织受伤伤口都长得慢。还有你创面最初的处理，那么大的伤口，应该缝合会好得快些
患者
哈哈，怪我没当回事，习惯了，以后我要是有能力，希望和我差不多的兄弟能早点可以去看病
患者
我们这儿这种的根本不让去大医院看
患者
所以能挺就挺过去了
王进医生
呃...特殊身份么？算了，不问不该问的。你把我说的都记下来，基本伤口都可以这样处理。
患者
好，谢了，没事，我记住了
王进医生
把坏死的组织，发黑的黄的那些都清理干净，百多邦敷厚厚一层涂抹在创面周围，创面擦易孚。
王进医生
每次碘伏消毒，，擦药，纱布包上，绷带缠上。抬高腿
王进医生
我估计你这伤口可能长好过，然后又被你运动裂开了……所以能请假一周休息下，少走动养养伤都是极好的。
患者
对，每天训练量挺大，主要汗出的多，一流汗就痛
王进医生
必须休息。必须。否则经久不愈。现在天气炎热，感染了更加重。现在的创周炎（就是周围发红的地方）很明显。
患者
医生你知道对有些人来说休息是不存在的，我只能说尽量
王进医生
我回看了图片，知道你的职业了。哎，你等下，我给你个方子，你试一下。我的个人经验。
患者
好
王进医生
一会下了手术给你留言...你先把易孚买到！必须用的药！
王进医生
聚维酮碘20ml➕6-542注射液2支（20mg）➕50%葡萄糖20ml（糖尿病患者不用此方法） 消毒，清除局部坏死组织后，用纱布浸湿上述配的溶液，拧干不滴水敷在创面。每天这个方案换一次药。 百多邦厚厚一层涂在伤口周围（一次买七八只百多邦，易孚涂在伤口上。每天三次，揭开纱布涂药，如果经常会有擦伤，烫伤，这两种药都可以用于创面。烫伤注意当时先用冷水冲至少半个小时。 剩下的就是抬高患肢，注意休息。肯定不能训练。
王进医生
6-542和高渗葡萄糖都是常用的，去医务室应该有。几毛钱一只。外面小诊所肯定也有。
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咨询时间: 2018-08-13
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