春雨医生

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患者

父亲脑外伤开颅术后半年,脑室扩张疑似脑积水,复查磁共振,住院做的腰穿测压是110,请大夫看看这不是脑积水吗?(男,67岁)
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李长华医生

您好,目前有什么症状?

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患者

脑子糊涂老年痴呆这样,表达不清

李长华医生

根据片子情况,考虑存在脑积水,如存在反应迟钝,走路不稳,小便失禁等症状,建议腰大池引流,看是否患者症状有所改善,如有改善,建议行脑室腹腔分流术

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患者

反应迟钝 小便失禁是没有,就是脑子糊涂,像老年痴呆那样,走路也行。住院大夫说不是脑积水呢,说腰穿压力正常,看片子也没事,脑室扩张可能是因为其他原因

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患者

整个人的精神状态还可以的,就是脑子糊涂,说是脑出血后遗症

李长华医生

也有正常压力脑积水,但是如无反应迟钝,小便失禁,只是记忆力减退,不考虑脑积水,脑室扩张引起

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患者

那我父亲这个情况是不是存在脑积水呢?需要治疗吗?

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患者

脑室扩张是什么原因

李长华医生

根据片子情况,存在脑室扩张,脑积水,但无反应迟钝,小便失禁,只是记忆力减退,不需要干预处理

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患者

也就是他现在脑子糊涂的症状就是脑外伤脑出血引起的后遗症,另外有脑积水也不是很严重,那需要吃点药吗

李长华医生

可以口服胞磷胆碱钠片改善记忆力

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患者

前几天去医院住了几天,做了一次腰穿,打了几针 吃了点胞磷胆碱胶囊,回来感觉状态比之前好了一些,这是吃药打针起作用了吗?还是腰穿

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患者

做了一次腰穿,大夫说压力正常不高,放的量也不大,说不是脑积水

李长华医生

可以继续口服胞磷胆碱钠片看看效果,同时可以家用制氧机吸氧治疗,每天2次,每次1-2小时

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患者

吸氧是为了营养脑神经吗?做高压氧呢?

李长华医生

高压氧治疗更好

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患者

目前这个脑积水情况不干预治疗,后续会不会发展加重?需要知道这个

李长华医生

需要随着复查观察

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患者

脑积水不严重的情况下不用手术,有没有其他方法排脑积水,就只能不管他吗

李长华医生

根据目前症状,随诊复查观察即可

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咨询时间: 2024-03-13
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李长华
李长华  神经外科 副主任医师 已认证
天津市蓟州区人民医院
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