患者
血管引起的头有蛛网膜下腔出血（女，31岁）
林和璞医生
你好，是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血吗？
患者
不是，我是突发的出血，医生没有找到病因，动脉造影做了俩次，没有发现动脉瘤
患者
现在恢复已经4个月了，可是我的头疼啊
林和璞医生
检查片子发给我看看
患者
现在没有带，医生告诉我说，我后脑有2根血管比常人的细，右脑有跟血管有点窄
林和璞医生
血管狭窄一般不会引起蛛网膜下腔出血
患者
前面恢复期也很好，就是现在这个月，已经出院3次头疼了，他开的止痛药好像吃了不怎么好
林和璞医生
有没有外伤磕碰啊？
患者
出血的原因他们我没有找到，这是血管造影后告诉我的
患者
也没有，就是早上起床的时候，我在看微信，有点激动和兴奋，一时间起来就突然头疼了
林和璞医生
就是无缘无故突然出血了？出血当时有什么症状？
患者
头疼的厉害，然后吐
患者
图片因隐私问题无法显示
林和璞医生
血压有异常吗？
患者
我上个月28号做的复查，血管造影，
患者
血压平时都是正常的，有小点偏低
患者
他开的止疼药，这个是
林和璞医生
嗯，现在头痛是刺痛还是胀痛？有固定的位置吗？
患者
就是两侧的太阳穴，有时只是一边疼，是胀痛
患者
那天复查，头疼的原因也没有说，就是给我开这个止痛药，但是我发现这个吃了也不见好
林和璞医生
每次发作都是因为情绪激动紧张的时候吗？
患者
好像有点。但不全是
患者
上次好像是冷了，洗个头凉着了，后面那天就开始头疼，有时长达一个星期以前
林和璞医生
那最近有没有生活工作压力过大或者劳累？
患者
有的事有点生气了，，而且自己开车回来的，
患者
也不觉得劳累啊
林和璞医生
因为没有看到你的检查结果，只能根据你的描述来判断，考虑头痛可能是血管神经源性头痛，建议你改口服卡马西平和甲钴胺，平时注意休息，避免情绪波动。
患者
这个是止痛药？刚我发的这个止疼药停用吗？
患者
我把CTA的照片发给你看看，稍等
林和璞医生
好的
林和璞医生
这是治疗神经痛的药物，跟你发的那个不是一个类型的。吃我说的这两种药，就可以暂时不吃你发的那种。
患者
片子看发病时的吗？
患者
还是好以后复查的？
林和璞医生
是的，还有最近复查的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
大的那些要吗？
林和璞医生
要，你把片子完整拍下来
林和璞医生
😓
患者
图片发不出去
患者
终于找到你了
林和璞医生
我有给你发信息，怎么会找不到😓
林和璞医生
你用手机截图试一试
患者
我不会操作，地址第一次，不好意思咯
患者
确实不行，我截图了，连图片那里都点不开
患者
奇怪了
林和璞医生
根据你发给我的这两张照片，确实没有看到动脉瘤。
患者
上传图片，那个都点不开
林和璞医生
那之前两张怎么发过来的？😢
患者
是的
患者
就是照了以后，点上传图片
患者
现在点上传图片就点不开了
林和璞医生
既然没有找到明确的出血原因，那就先暂时观察，至于头痛的问题，可以先按我说的药吃一段时间
患者
那我先吃你开的两种药吗？
患者
好，具体吃多久呢？
患者
我结婚了还没有生子，前面又生病，现在前个月的28号做的造影，有辐射吗？，请问要多久以后才能备孕？
林和璞医生
做了CTa是有辐射的，最好是间隔半年再怀孕
患者
嗯，好的
林和璞医生
先吃两周看看情况，平时要注意放松心情
患者
我刚刚网上看到一种药，你看我可以吃吗，稍等，我发给你看看
患者
颐瑙元
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又可以传一张了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林和璞医生
这是你出血时候的片子，那时候还有血呢
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咨询时间: 2019-02-19
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