患者
备孕中，例假周期35-45不等，之前查出来甲减，后来又查了性激素6项，做了b超，显示多囊，想问下医生，现在应该怎么办（女，27岁）
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李慧慧医生
你好，请问目前有什么症状吗？看你的甲功没有问题
患者
没有什么其他症状，就是例假周期稍微长一些，40天左右
李慧慧医生
建议口服达英，一方面是调理激素水平，另一方面是调整月经周期
患者
我就想问下这个是多囊卵巢吗
患者
严重吗？
患者
您看下激素水平是不是正常的啊
李慧慧医生
黄体生成素偏高
李慧慧医生
判断多囊要从三个方面来考虑。第一，月经是否规律。第二看激素水平。第三看双侧卵巢窦卵泡数是否大于12。判断卵巢功能也是三个方面。
李慧慧医生
符合其中的两条就可以诊断为多囊。
患者
黄体生成素偏高是什么意思啊？
李慧慧医生
激素水平结合超声，可以诊断为多囊
李慧慧医生
黄体生成素与卵泡刺激素的比值大于二是多囊，你这个已经在临界值上了
李慧慧医生
建议口服达英调理
患者
要想怀孕的话只能先这样来调理了对吧
患者
我看多囊会肥胖和多毛，可是这些症状我都没有，体型正常
李慧慧医生
如果想怀孕的话，可以先超声监测卵泡，因为多囊常伴有卵泡发育不良或排卵障碍，你可以先监测一个月，看你的卵泡是否能正常发育，如果可以的话，不需要用药
李慧慧医生
多囊有一部分人会肥胖和多毛 不是全部
李慧慧医生
如果肥胖的话，通过减体重，恢复正常排卵的可能性较大，反而更有利
患者
多囊自然怀孕的几率大么
患者
平时饮食都需要注意什么啊
李慧慧医生
几率需要看卵泡发育情况 你这个激素不算严重
李慧慧医生
要注意调整饮食结构，做到均衡营养，避免脂肪过度堆积，坚持低盐，低热量饮食。.1. 要注意避免辛辣刺激食物，避免甜食等容易引起血糖升高及易引起肥胖的食物，尽量少食用碳水化合物。.2. 多吃粗粮，富含蛋白质的食物，对于补充雌激素，保养子宫和卵巢，有较好的疗效。.3. 适当补充矿物质及维生素丰富的食物。.4. 注意避免精神高度紧张，避免精神刺激，保持乐观情绪和充足的睡眠。
患者
嗯嗯，也就是说如果想快速怀孕的话，可以先去医院监测排卵
患者
对吧
李慧慧医生
是的 看看卵泡发育情况 如果发育不好或者不排卵 可以促排
李慧慧医生
这是着急怀孕的情况
李慧慧医生
如果不太急 可以先吃三个月达英 调理一下激素水平 促排效果更好
患者
如果不着急的话，那我需要怎么调理呢
患者
嗯嗯，好的，谢谢
李慧慧医生
符合多囊的话 达英35至少吃三个月后复查激素六项(月经第三到五天开始吃 一天一个 连吃21天停药来月经 继续下一周期) 打算备孕的话 可以月经第五天促排卵治疗 多囊只需要对症处理就可以了，很难根治。多囊主要会引起子宫内膜病变，雄激素增高，会有多毛的症状。卵泡发育障碍或排卵障碍，容易引起不孕。 多囊激素水平正常也可以暂时不需要用药。只要保证两个月内能够来一次月经就行了，以免子宫内膜不断增厚引起病变。 服用避孕药，既可以调整月经周期，又兼顾避孕的效果。如果近期有备孕的打算，可以直接采用促排卵方案治疗。
患者
我不太我不太想吃达英，还有其他办法吗？
李慧慧医生
调理激素 达英或优思明
李慧慧医生
实在不想吃 那就监测卵泡后 根据情况促排
患者
嗯嗯，好的，谢谢
李慧慧医生
不客气 有问题随时留言 有空时我会及时回复😊🍀
患者
好的，谢谢
李慧慧医生
🍀💝
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咨询时间: 2018-12-27
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