患者
你好医生，我周三把所有检查性病的都查了，今天早上出来了结果，解脲脲原体阳性，请问这个应该如何治疗?我现在和别人合租共用一个洗手间，会不会传染给别人?我都HPV检查和TCT都没有出结果，我现在应该去医院还是等所有结果出来了才去医院呢？（女，24岁）
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顾仲毅医生
问题已已经收到，我先看一下你上次的情况。
顾仲毅医生
你自己有什么不舒服吗？
患者
我现在没有不舒服
顾仲毅医生
那就没关系。
顾仲毅医生
支原体阳性并代表支原体感染。
顾仲毅医生
不需要去刻意治疗。
顾仲毅医生
也不会传染给别人。
顾仲毅医生
因为主要是通过性传播的。
患者
之前同完房，白带会增多
患者
现在白带已经变少了
患者
我现在每天喝很多水，尿尿的时候总得等个一秒两秒才能尿出来，
患者
但是我觉得这个，我也没有感到不舒服什么的
患者
有点尿频，但是我喝很多水
患者
现在是需要和伴侣一起治疗是吧
顾仲毅医生
这样吧，其实要治疗也很简单。
顾仲毅医生
因为我已经看到了你的药敏报告。
顾仲毅医生
阿奇霉素是敏感的，对你来说。
顾仲毅医生
1g阿奇霉素，一次性口服就行了。
顾仲毅医生
只需要吃一次，你和对象一起吃就行。
患者
您刚才说的解脲脲原体阳性不一定代表感染，那需要进行进一步检查确认是否感染吗
顾仲毅医生
不需要
顾仲毅医生
一般是结合你的临床症状和化验报告一起看的。
顾仲毅医生
单纯的化验报告阳性不代表一定感染。
顾仲毅医生
但既然你说你有尿频症状，也不排除有轻微的尿路感染，可能和支原体有一定关系。所以说让你吃阿奇霉素。
患者
好的，谢谢
顾仲毅医生
没事
患者
医生，这么晚您还在吗？我HPV检查结果出来了，不敢看。等会看了给您发检查结果。
顾仲毅医生
可以
患者
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患者
53阳性
患者
请问是会产生尖锐湿疣这种病毒吗
顾仲毅医生
就是HPV53感染
顾仲毅医生
这个不会产生尖锐湿疣。
顾仲毅医生
主要是引起宫颈病变，这是属于高危型HPV
顾仲毅医生
TCT呢
顾仲毅医生
做了吗
患者
这种感染能和别人合租吗
患者
TCT做了结果还没出
患者
为什么上面只有23个分型，HPV不是说有100多个型号吗
顾仲毅医生
和宫颈病变相关的也就那么十几种呀。
顾仲毅医生
不需要分那么多种类型。
顾仲毅医生
和别人合租不影响的，只要不性生活就不会传染
顾仲毅医生
HPV 感染很常见，有性生活的女性大约有70%到80%都可能感染过这种病毒。但很多感染都是一过性的，即使不治疗也会被机体免疫反应消除掉。 只有一小部分呈现持续性病毒感染状态，长此以往就会发展成宫颈癌。 所以HPV 持续感染，才是宫颈病变发展为宫颈癌的必要条件。单纯 HPV 感染不一定会发生宫颈癌。 HPV是什么？ HPV是人类乳头状瘤病毒的简称，分100多种类型。 其中与宫颈癌相关的高危型至少有13种（-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-68），而最常引起宫颈癌变的类型为-16，-18型（占70%）。低危型与尖锐湿疣等疾病有关。
顾仲毅医生
2、HPV是如何传染的？ 可经皮肤黏膜－黏膜直接接触传播。性接触最常见。 3、HPV感染有症状吗？ 通常无症状，如果长期感染，引起宫颈病变后可有不规则出血、排液，性生活出血等。 4、HPV感染会自愈吗？ 绝大多数年轻女性，50%－90%在两年内会被免疫系统清除。少数持续感染超过3年，难以自愈。10年内持续感染高危型HPV，则可能发展为癌。 总而言之，对于HPV感染，阴道镜结果还算可以的情况下，最重要的就是做好定期复查工作，每年至少一次TCT/HPV检查。
患者
我怎么在一些地方看到53是黏膜低危型，是误传吗
顾仲毅医生
53其实是亚高危型
患者
持续感染是不是也会引起阴部赘生物吗
顾仲毅医生
常见的高危型HPV有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个亚型； 疑似高危型HPV有：26、53、66、67、68、70、73、82共8个亚型； 低危型HPV有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个亚型。
顾仲毅医生
大多数人不会长出赘生物
患者
我周三检查的时候医生说她帮我拿宫颈细胞液去检验科，我就没拿，结果现在TCT还没出结果……不会是她把我TCT检查搞忘了吧唉
顾仲毅医生
不会
患者
我明天早上去医院问问医生吧
患者
因为我性生活出血过好几次了，这应该是宫颈方面出现了一些问题。医生，我看网上说的感染高危型的基本就是要增强抵抗力去转阴，低危型的才有可能导致一些像尖锐湿疣的产生，所以我现在很怕自己感染的是低危型
顾仲毅医生
但目前对于HPV也没有什么特别好的治疗方法，主要靠自身免疫力清除，市场上的药物很多，价格五花八门，从高到低，但都只能起到辅助作用，效果不是很确切，如果你实在不放心不用药的话，可以考虑用一些价格适中的药物，比如干扰素（辛复宁），最关键的还是要做好定期复查和提高免疫力。 增加免疫力没有什么特别好的办法，并不是通过吃保健品或者吃药来实现的。 增加免疫力比较切实的办法就是。均衡饮食，适当运动，充分睡眠，保持身心愉悦，不要太劳累。
顾仲毅医生
如果有性生活出血，可以考虑去做一下阴道镜检查
患者
医生，我TCT结果要下周三才能出。我现在想问一下我这个白带这个样子，医生建议我到外面买定君生塞阴道，您建议吗，有什么牌子的药推荐吗
患者
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患者
我HPV53感染，这个病毒会因为我自身免疫力差自己产生吗，还是一定就是伴侣传染的，因为我对象过去情感经历很多
顾仲毅医生
是通过性传播的，但是抵抗力降低更容易感染。
顾仲毅医生
定君生是益生菌，可以调理阴道菌群，治疗阴道炎是可以用下的。
患者
定君生这三个字没错吧？我怎么在网上找不到，不知道应该买哪一个
患者
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顾仲毅医生
就是这个
患者
谢谢
顾仲毅医生
不客气
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咨询时间: 2019-12-27
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