春雨医生

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患者

我骑车把左腿摔伤,捡查后是骨折和韧带断裂,打了石膏,一个月去折了石膏,医生说骨头还有点没长好,让回家养,这都两个月了,现在不痛了,就是膝关节往下有点胀,红,昨天我又不小心把腿给扭了一下,嘎吱一声,就感觉膝关节有点胀,痛的感觉,我、用冰嗷了,今天早上就是还有点肿,痛,这种情况怎么处理呢,还能不乩做一些什么运动呢(男,55岁)

王乾医生

你好,请问是哪个部位的骨折和韧带断裂?

王乾医生

是交叉韧带损伤还是内外侧副韧带损伤,方便上传一下报告吗?

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患者

左膝前韧带拉伤,骨折是左脖外侧下面

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患者

是前交叉韧带

王乾医生

嗯。有没有做膝关节X线,方便把那个片子发给我看一下吗

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患者

不好意思片子让别人拿去看了,现在就是都己经好的差不多了,走路都不痛了,就昨天一扭,现在又有点痛了

王乾医生

嗯,我最想知道的是你前交叉韧带损伤的程度,有时候韧带损伤比较厉害就容易出现习惯性的扭伤,

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患者

前交叉韧带第一次做是断裂,折了石膏又做了和磁是撕裂,现在都好叼差不多了,昨天又四了一下

王乾医生

因为您以前有过骨折,虽然不清楚具体哪个部位骨折。现在您又二次受伤所以我建议您现在先带个膝关节的支局制动一下。先别着急走路。

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患者

现在走路就是有点胀,痛的感觉

王乾医生

嗯。您这次受伤后复查做磁共振显示是前交叉韧带的撕裂对吧,没有其他新的损伤吗?比如半月板损伤等

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患者

哦,那我的腿弯曲就是有点痛,没什么感觉呀

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患者

没有,就是前交叉韧带撕裂,别的都没有

王乾医生

嗯,估计是这次扭伤又伤着原来部位了。嗯,俗话说伤筋动骨一百天。膝关节交叉韧带断裂现在流行的治疗是交叉韧带重建,单纯的打石膏治疗有可能断端无法修复。

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患者

哦,医生也说三个月以后去做,可我现在怎么办呢,本来就快好了,这又扭伤了,需要做些什么运动呢

王乾医生

嗯。我感觉最好的治疗方式就是休息,别负重,适当制动。不知道您条件允许与否。

王乾医生

您现在就先休息吧,

王乾医生

看下愈合情况怎么样?如果恢复的不理想就直接再去治疗,

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患者

嗯,那能轻微的走路吗?能弯曲腿吗

王乾医生

因为没法给您检查,所以只能推断。如果您感觉腿肿的比较厉害,那么就减少负重。膝关的打弯的话。可以适度。但不要过度,

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不是很历害,就走路有点痛,有一点点胀,弯曲腿的时候也是

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患者

那么今天还需要用冰漖吗?

王乾医生

可以冰敷一天。明天就不用了。

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哦,知道了,需要吃什么药吗?我现在吃的是双氯芬酸钠缓释胶囊

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患者

医生,现在就是这个部位一走路就痛,是不是骨折的地方呀,前期骨折就是这个地方

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患者

医生怎么不回复了呢

王乾医生

不好意思,我现在上班呢,答题只是在空闲的时候上来看看。所以回复不一定及时。

王乾医生

我建议您就是先去医院拍个片子看下,因为伤筋动骨一百天。我看您也就2个多月就开始下地负重走路了,

王乾医生

复查后把片子上传一下。我给您分析一下。有问题你留言吧。一会有手术,等做完手术我看见了给您回复。

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患者

好的

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患者

医生,我家离医院太远,家里又没有人陪我去,现在就是走路有点酸,痈,弯曲腿也有点痛之外,什么都可以,能不能在家养着,需要注意什么呢

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患者

医生,现在就是膝关节的下面走路有点痛,别的地方都还行,这样在家养能回复吗

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患者

医生,今天早上我又用冰漖了,感觉轻松多了,也不那么痛了,曲腿,走路也不怎么痛了,这样在家养能不能缓解呢

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患者

医生,请问做完手术了吗?我现在感觉就是韧带又扭伤了,感觉膝关节有点不稳,痛到不怎么痛,站着或走路不敢使劲,总好象要错位一样,这怎么办呢

王乾医生

您好。不好意思。今天事有点多现在才给您回复。

王乾医生

嗯。我建议您现在去医院复查一下磁共振。再次检查一下关节抽屉实验和lachman试验看下关节的松弛程度。如果3度左右

王乾医生

我建议您还是做个膝关节前交叉韧带的重建或者修补术。毕竟您当时前交叉韧带是断裂,虽然石膏制动但是估计也是瘢痕修复。但是很难保证关节的紧张度。所以您才会有要错位的感觉。

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患者

我前几天去傲了检查,医生说要三个月以后在做韧带手术

王乾医生

韧带修复不是越早越好吗?为什么要三个月以后

王乾医生

不明白你的大夫是怎么想的,他是考虑有骨折的原因吗?

王乾医生

你有空把你骨折那个片子发给我吧,我有空给你看看,

王乾医生

不好意思,我现在要下班了,你给我留言吧,我回家给你回复,可以吗?

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患者

可以的

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患者

我也不知道,他可能是孝虑腿曰骨折吧,说三个月以后在做,那我现在应该怎么做,我想在家养养看,行吗,需要注意什么呢

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患者

现在就是走路,弯曲腿都不怎么痛了,就是觉得不稳,不敢使劲

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患者

医生,还有就是我今天用冰滶了一天,感觉持别轻松,也不太痛了,就是觉得不稳,今天用冰漖完,明天不用漖了,能不能用热水滶用热水泡脚呢

王乾医生

嗯,三天后你在热敷吧。估计你现在还是前交叉韧带损伤引起的关节失稳,

王乾医生

受伤后3天,现在别急着用热水。不然会肿的更厉害。

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患者

好的,能吃点什么药缓解一天吗

王乾医生

你可以吃一些消炎药如,戴芬。西乐葆。新迈泰等。消肿药如迈之灵和消脱止去药店里看看有什么买什么。

王乾医生

如果胃不好的话消炎药饭后吃。对胃刺激小一些。

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患者

好的,那喷一喷云南白药行吗

王乾医生

云南白药也可以。你看下怎么方便买哪个都可以,记着平时可以把腿垫高一些,这样可以促进血液循环消肿。

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患者

好的,谢谢医生

王乾医生

祝您早日康复!~_~,希望我的回答能对你有所帮助,如果您对我的回答满意,请给好评(很满意)并关注我,一周后复查,方便以后随时咨询,谢谢!

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咨询时间: 2019-07-04
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王乾
王乾  创伤科 医师 已认证
临沂市人民医院
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