患者
男29岁鳞状上皮细胞癌抗原13.4医生怀疑是肺癌，怎么办（男，28岁）
胡宏霞医生
您好，您是本人还是家属
患者
我老公，平时也不抽烟的
胡宏霞医生
有症状吗？
患者
还有神经元特异希淳化酶17.1.标准是小于12.5.没有症状
胡宏霞医生
有CT检查吗？
胡宏霞医生
就是常规体检出来的？
患者
是胸部Ct吗.3个月前做过的，研究生报道学校要求
胡宏霞医生
嗯
胡宏霞医生
CT有异常吗
患者
那时候胸部说没问题，现在是公司体检抽血，发现指标高，建议复查
患者
医生胃镜也叫他查 ，但是平时胃没不舒服
胡宏霞医生
那有咳嗽什么的吗
胡宏霞医生
NSE倒是不好说，没有超过两倍
胡宏霞医生
SCC高的厉害
患者
没有咳嗽
胡宏霞医生
还有，他吃饭有梗阻的感觉吗
胡宏霞医生
让做胃镜主要看食管
患者
没有
胡宏霞医生
现在这样，先做胸部增强CT
胡宏霞医生
如果肺有问题，胃镜就可以不查，而且食管要是有问题，CT也能看到食管增厚，到时候再做胃镜
胡宏霞医生
但也有可能这两项检查都没事，那就过一段时间复查这两项肿瘤标记物
患者
好的
胡宏霞医生
你们那SCC参考值是1.5吗
胡宏霞医生
高于两倍以上是得好好查查
胡宏霞医生
当然也有良性疾病合并肿瘤标记物升高的，但是首先需要排除恶性肿瘤
患者
你们那SCC参考值是1.5 对的
胡宏霞医生
我们这是1.5
患者
当然也有良性疾病合并肿瘤标记物升高的， 有哪些
胡宏霞医生
这个都是罕见的，需要查阅大量文献
胡宏霞医生
您还是先排除恶性
胡宏霞医生
一些良性疾病也可发生SCC值升高，比如肺部感染，皮炎，肝，肾疾病等
胡宏霞医生
但是一般高不到这么多
胡宏霞医生
我科最近就遇到一例CA125和HE4异常升高的，考虑卵巢癌，查了很久就是没有卵巢癌证据，后来发现她有肾病综合征，考虑是肾病综合征引起的
胡宏霞医生
所以，先检查排除恶性肿瘤才考虑良性
患者
好的
胡宏霞医生
抱着期望吧，为您老公祈祷
患者
医生，今天我们做了胃镜，只是普通胃炎，换了个医生说Ct显示甲状腺结节多活跃，叫我们做超生，那张单子上写着，做过胃镜，肠镜和射线等三天内不能做超声，但是我已经付款了，马上要到他做超声了
患者
请问胃镜和超声有没有影响？
胡宏霞医生
应该没有影响
患者
好的，谢谢
胡宏霞医生
如果单子上明确写了，那你和医生沟通一下，不是付了钱就得立马做
胡宏霞医生
可以后延的
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咨询时间: 2017-08-03
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