患者
食道癌转移至颈部淋巴结，经过5次可瑞达跟化疗治疗后，今天发现双层颈部又肿了（男，60岁）
图片因隐私问题无法显示
洪乔军医生
像这样有多久？以前出现过吗？
患者
没有
患者
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洪乔军医生
食管癌怎么确诊的？
患者
8年前手术
洪乔军医生
甲状腺做过穿刺没有？
患者
做过
患者
低分化鳞癌
洪乔军医生
颈部淋巴结穿刺过没有？
患者
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洪乔军医生
右侧脖子有点粗
洪乔军医生
你是说，颈部淋巴结化疗后比以前增大了？
患者
2022年12月中旬突然发现左侧锁骨上淋巴结增大了，做了彩超跟穿刺确诊食道癌术后转移
患者
低分化鳞癌，经过5次可瑞达加多西他赛加卡帕治疗
患者
2023年3月1日CT跟彩超检查小了许多
患者
今天发现双侧颈部又肿了
洪乔军医生
复查彩超没有？
患者
还没有
患者
后天第六次化免治疗
患者
想着连着复查跟治疗一起做了
洪乔军医生
先复查个彩超，确认一下是不是增大了，如果是，要调整方案，建议考虑局部加放疗。
患者
这增大也太快了
患者
这第二次检查不是减小减少了么？
患者
这才隔了一个月不至于这么快吧
洪乔军医生
不一定就是，先彩超确认
患者
好的
患者
这个是的概率大不大
洪乔军医生
大
患者
昨晚睡觉前还没肿，早上起来就肿了
洪乔军医生
哦，那不可能，排除出血
洪乔军医生
做彩超就可以
患者
真事
洪乔军医生
对嘛，做彩超，肿瘤不可能一天就大起来
患者
我一直关注着他脖子，一直没种啊
洪乔军医生
还有复查胸部CT
患者
以前是左侧转移，现在是双层转移了吗
洪乔军医生
你先查吧，不复查谁也不知道
患者
好的
患者
有没有可能是别的引起的肿大
患者
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患者
这是3月做的增强CT的报告
洪乔军医生
一个颈部淋巴结，第二，纵隔淋巴结肿大引起的回流障碍，最好是做颈胸部增强CT确认
患者
好的
洪乔军医生
嗯
患者
这个纵隔淋巴结肿大引起的回流障碍是怎么回事
洪乔军医生
这个叫上腔静脉综合征
洪乔军医生
你自己查一下，如果是这个原因，需要尽快处理。
患者
好的
患者
这个明天去医院可以不
洪乔军医生
可以
患者
好谢谢
患者
您感觉这个是复发几率大还是上腔静脉几率大？
洪乔军医生
这个要检查才知道
洪乔军医生
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咨询时间: 2023-04-12
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