患者
泌尿外科医生接诊，xxxx后尿路感染，怀疑现在是慢性淋病，可是查不到淋球菌，最早得病时疫情期间医院关诊没去就医。一个月后医院开诊至今查了六次淋衣支都是阴，细菌逆行感染到附睾睾丸，现在附睾睾丸微疼，尿道口灼热感，慢性附睾睾丸炎，慢性尿道炎！求治愈（男，40岁）
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孙钟海医生
你好，很高兴为您服务
孙钟海医生
支原体衣原体查过吗？
患者
都查过了
孙钟海医生
阴性？
患者
1.6日xx高危，1.12号发现尿道口有点纯疼，在1月16号吃左氧，头孢克肟三金片后疼痛感消失，1月27号左右感冒发烧，1月28号尿道炎严重了，尿道口疼，尿尿有痛感，碰尿道口有触痛感接着吃(顿服阿莫西林3g，左氧氟沙星，三金片) 吃完后症状减轻一直没有流脓过，是不是药物掩盖导致没流脓？2.3 日号睾丸疼挂急诊拍阴囊彩超正常开了二盒甲磺酸妥舒沙星，因医院关诊一直没有做病原体检查，2.7号电话问诊本地男科医生按淋病非淋治让吃(复安欣磷霉素氨丁三醇散7瓶，阿奇霉素14天，银花泌灵炎14天)吃完药后还是睾丸疼痛打电话给医生说是前列腺炎，然后又吃(米诺环素，克淋通，哈乐，前列舒通，前列安栓)，3.4医院开诊去做的尿道试子，淋支衣全部阴性，3.10前列腺液无细菌生长，3.13日又做的尿常规正常，前列腺液正常，血项正常，阴囊彩超双侧附睾略欠均，3.14日又做的尿道试子，淋衣支正常，停药一星期后3.21日查前列腺液pcr正常。前列腺液培养大肠埃希菌按药敏吃了半个月药物 ，4.8日还是附睾睾丸疼拍的阴囊彩超附睾有多发囊肿，睾丸有钙化斑，做精液常规精子活力，精子量低，白细胞0-2，
患者
4.11日还是尿眼处疼，附睾睾丸疼，检查梅毒，疱疹病毒，尿常规都正常，医生检查结果没问题回家停药观察，4.12日停药15天后4.28日去的精液pcr结果淋球菌阴，解尿支原体阴，沙眼衣原体阴，停药一个月5.12日做的前列腺液pcr阴，前列腺液涂片，无真菌感染，无淋球菌，前列腺细菌培养出溶血葡萄球菌按药敏吃了半个月复方新诺明，自己又加了磷霉素安丁三醇散，米诺环素，后又吃了12天法罗培南纳片，多西环素！6.10日停药6.26日检查，尿常规正常，精液pcr淋衣支阴，精液涂片偶见G+球菌，精液细菌培养无致病菌生长，6.30日拍阴囊彩超，右侧侧精索静脉曲张2.4mm.乏力实验2.9mm左侧附睾头小囊肿双侧附睾尾回声欠均，7.13日前列腺液常规白细胞0-2 卵磷脂小体少量，前列腺液细菌培养无致病菌生长，8.4日查尿常规正常 现在左侧附睾痛，睾丸胀疼，2月份*xx得尿道炎后七天左右得的附睾睾丸炎，当时没做分泌物检查没确定病原体，3月份开诊后到现在查了六次pcr淋衣支都是阴，二次涂片淋球菌未发现，现在附睾微疼，睾丸胀痛，尿眼舟状窝处疼痛灼热，尿液经过此处不舒服。请问我病严重吗，还应该怎么治？
孙钟海医生
你这属于前列腺炎的表现
孙钟海医生
用前列安栓
患者
附睾睾丸炎
孙钟海医生
血常规怎么样？
患者
最近没查
患者
我这还能治好了吗
患者
感觉太难了
孙钟海医生
前列腺在本来就不好治
患者
现在附睾睾丸有疼痛感，尿眼处有疼痛灼热感
孙钟海医生
禁烟戒酒，清淡饮食，避免久坐，适当运动，性生活时间不要太久。补锌及其他微量元素。平时有空多做提肛运动
患者
我是附睾睾丸炎
患者
上次咨询过你，你也说前列腺炎
孙钟海医生
血常规白细胞升高了吗？能触及硬结吗？有明显触痛吗？阴囊彩超怎么说
孙钟海医生
？
孙钟海医生
只报了精索静脉曲张，没说附睾炎
患者
彩超发了
孙钟海医生
我看了
患者
左侧附睾头小囊肿，双侧附睾尾回声欠均
孙钟海医生
这个不是附睾炎表现
患者
附睾头还是睾丸上，我能摸到个硬疙瘩，捏硬疙瘩有疼痛感
患者
不确定在附睾头上还是睾丸上
孙钟海医生
附睾炎很疼的，一碰就疼，以及根本捏不动
患者
我这不是附睾炎吗
孙钟海医生
不是
患者
睾丸也不舒服
患者
没好了
孙钟海医生
前列腺炎引起的
患者
尿眼处也不舒服，龟头上用手捏能捏到里面有个球，那个是什么位置，舟状窝吗
孙钟海医生
你这叫盆腔疼痛综合征，前列腺炎引起的。
患者
用手捏能感觉到疼痛，有炎症点
孙钟海医生
所有细菌学检查都是阴性，不考虑细菌性炎症
患者
用吃抗生素吗
孙钟海医生
没细菌，不用吃抗生素
患者
可是有轻微疼痛感，有疼痛不就是有炎症吗
患者
慢性尿道炎会一直有症状吗，还是症状好了后爱反复
孙钟海医生
需要漫长的时间去恢复
孙钟海医生
口服热淋清和前列舒通
孙钟海医生
症状重就用前列安栓
患者
我这病情严重吗，能治愈吗
孙钟海医生
可以，但需要很长时间
患者
我这会是慢性淋病吗，很长时间大约得多久，怎么治疗，中成药调理吗
孙钟海医生
一两年吧，吃什么药我都跟你说了
患者
我这会是慢性淋病吗
孙钟海医生
细菌学检查是阴性，我考虑还是前列腺炎
患者
慢性尿道炎会导致尿道狭窄吗
孙钟海医生
有可能，但是可能性非常小
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咨询时间: 2020-08-08
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