患者
一周前关节痛,考虑痛风发作,肘关节肿大,温度较高,吃了依托考昔,稍缓解,这一周连续喝酒,劳累,间断疼痛,前天晚上白酒,昨天晚上没喝酒,早上起来就活动困难,肿得比前几天更大,请帮忙看看是网球肘还是痛风发作呢?应该怎么处理?(男,49岁)
图片因隐私问题无法显示
段国庆医生
你好,看着不是网球肘
段国庆医生
以前出现过吗
患者
出现过一次,没这么严重
段国庆医生
应该是炎症,但是具体痛风性还是别的性质不好说
患者
应该完善什么检查呢
患者
或者怎么处理呀
段国庆医生
如果想查明原因,需要进一步化验检查
患者
查尿酸,他确实趾关节这两天痛过,能分辨出来吗
段国庆医生
比如血常规,血沉,类风湿因子,c反应蛋白,血尿酸
段国庆医生
如果类风湿因子没事,考虑痛风可能性大一些
患者
血沉,类风湿,c,都是为了鉴别类风湿对吗?应该不太可能,他是痛风病史多年,最近半年发作了应该有三四次,但是肘关节没有发生过
患者
还有个问题,就是会不会枕着手臂睡觉,压迫的呢
段国庆医生
一般不会是压迫
段国庆医生
压迫不会引起肘关节局部肿胀
患者
那听您的先查一个血尿酸,要查一个核磁吗?
段国庆医生
核磁共振做不做都行,肯定会有积液和水肿
患者
那怎么处理呢
患者
目前在吃依托考昔
段国庆医生
用药治疗
患者
嗯嗯,请问用什么药
段国庆医生
双氯芬酸钠肠溶片,迈之灵,如果尿酸高,加上非布司他
患者
依托考昔还吃吗
段国庆医生
不用吃了
患者
好的,急性期还可以吃非布司他麽
段国庆医生
可以的
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-26