患者
于医生，您好，今天去您们医院复查了，徐医生和我说有炎症呢（女，19岁）
于长清医生
现在有什么不舒服没有?
患者
就是下腹部痛，今天痛的特别严重呢😭
患者
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于长清医生
白带检查了没有白带检查结果出来了吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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于长清医生
可能确实是慢性的盆腔炎
患者
徐医生是说慢性盆腔炎急性发作，但是不会治疗，一方面药物过敏太多，另一方面这个盆腔炎比较顽固，这一次尿酸偏高😢
于长清医生
尿酸高一般不要紧的
患者
徐医生让我控制衣饮食与体重就好了呢
于长清医生
是的呢
于长清医生
你止痛药吃了有用不
患者
徐医生要看明天的彩超结果，他说如果彩超结果不好加上疼痛情况这么明显，痛到诊室门口蹲着捂着肚子肯定是严重了，止痛药没用的呢
患者
那就最好事住院治疗，但是我想没必要吧
于长清医生
看你疼的情况还有B超
于长清医生
明天B超做好给徐医生看一下，也让我看一下
于长清医生
今天B超做不了吗
患者
当时挺尴尬的，我都挺不好意思面对徐医生，痛着痛着结果蹲那边捂着肚子了呢
于长清医生
那是很厉害了
患者
我以前也痛到过，但是主治医师就让我住院治疗的，这一次的痛就比那时候十月份稽留流产时候的盆腔炎的痛还要严重了，像当时打缩宫素与盆腔炎与自然流产时候的痛差不多了呢
于长清医生
那可以听徐医生的，住院治疗看看
患者
😢只是去年十月份您们医院住院今年现在又要住院我有点感觉挺尴尬的啊
于长清医生
那也是
于长清医生
那咋办呢
于长清医生
总不能不管吗
患者
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于长清医生
是的啊
于长清医生
徐医生很专业的
于长清医生
说的都没错
于长清医生
比我清楚
患者
于医生明天出彩超结果我把结果发给您看一下吧
于长清医生
可以的
患者
😓
患者
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于长清医生
B超看没有问题呢
于长清医生
徐医生怎么说
患者
一个星期后复查😓先治疗盆腔炎，半年后复查彩超
于长清医生
开的什么药呢
患者
我家有左氧氟沙星，徐医生让我回去用左氧氟沙星呢
患者
只是不知道为什么会出子宫肌瘤呢
于长清医生
这个很常见
于长清医生
20-40%的女性都有
于长清医生
没有症状不要紧
患者
他要求手术，他说“异常子宫出血可能与这个子宫肌瘤有关系，还有怕大起来”这个不用手术吧？于医生
患者
徐医生说“这个子宫肌瘤可能是不好的，因为一方面我之前宫颈出现过病变，另一方面这个子宫肌瘤在内膜后壁属于子宫后壁肌瘤，加上总是异常出血还是手术好了呢”
患者
主要我内膜薄徐医生说很麻烦呢
于长清医生
是的呢
于长清医生
那徐医生说做什么手术呢
患者
徐医生让我做子宫肌瘤手术但是我想不用吧！这个应该没事的吧
于长清医生
手术是宫腔镜做还是腹腔镜呢
患者
这个肌瘤他说腹腔镜做，宫腔镜要探查看看月经越来越少 钱林华医生好像生我的气了，因为我找徐医生看没有找普通妇科医生看
于长清医生
不会的
于长清医生
找谁看都行
于长清医生
这个你可以具体和徐医生讨论讨论
于长清医生
关于手术的事情
于长清医生
我觉得她，建议你手术肯定是有道理的
患者
他说我总是异常子宫出血加上突然特殊部位出肌瘤，而且他学生昨天看到说好像是息肉，所以他宫腹腔镜一起看，是息肉就处理，肌瘤的话既然腹腔镜进去了就顺便做了吧，但是钱医生是和我说“宫腔镜做做看没事，腹腔镜不用的呢”
于长清医生
那他的意思应该是做个腹腔镜检查
于长清医生
算一种检查手段，看看盆腔有没有问题，明确一下你腹痛的原因
患者
不是他要求宫腹腔镜 因为一方面异常子宫出血，可能是宫腔内有问题，另一方面可能与炎症有关系，腹腔镜是做肌瘤的手术呢！他今天怀疑这个肌瘤大面积是不好的呢
于长清医生
那嗯嗯
于长清医生
我建议你和徐医生聊聊
于长清医生
但最终决定权在你
患者
徐医生让我先控制炎症，炎症控制好，在进一步和他商量是否要手术，今天只是说了大概，但是他说大面积手术呢😭
患者
钱医生，让我等他回来，他看了再说，但是我也害怕像徐医生说的这样这个肌瘤是不好的呢
患者
徐医生让我妈妈找他看一下，因为我妈妈月经量多，贫血，痛经严重，月经二十多天干净，有子宫腺肌症😓
患者
今天徐医生和我聊了很久，而且半个小时的沟通基本上都在聊这个肌瘤与异常子宫出血，月经量变少的问题呢😭
于长清医生
那你妈妈确实应该看看医生
于长清医生
对的，也问下钱医生意见
患者
我都不知道怎么办了，到底是否手术，这个事我还不能和爸妈说呢，我月经量越来越少徐医生说一方面是内膜问题另一方面可能与肌瘤有关系，这个肌瘤位置很特殊的呢！如果要手术估计也有点难度呢
于长清医生
医生给你选项，你自己得做选择
患者
但是于医生其实肌瘤对身体产生了影响还是建议手术好是吗？不然真的出现大问题就麻烦是吗
患者
于医生这个内膜薄吗
于长清医生
你上次月经几号来的来着，我忘记了
患者
4.16号到4.22号
患者
于医生这个肌瘤的位置是内膜下的黏膜肌瘤吗
于长清医生
那现在内膜薄也正常，因为刚来过月经
于长清医生
看B超好像是在肌壁间的
患者
我们当地医生有毒，这么小的肌瘤她要我腹腔镜子宫全切，我真的是无语
患者
虽然我妈妈也有子宫肌瘤但是徐医生说要手术也不会是子宫全切啊，毕竟我要生宝宝的呀
于长清医生
怎么可能
于长清医生
你还年轻
于长清医生
现在来说不能切
患者
因为年轻女性不轻易子宫全切的，这个我还是知道的，45以上子宫全切到没事，但是我这个年纪肯定不行啊，我刚才被她吓死了，我说“什么？子宫全切”这个医生说“没办法子宫内膜后壁的肌属于子宫后壁肌瘤，你一方面遗传另一方面异常出血只能这样啊”
患者
😢
于长清医生
😢
患者
对了于医生这个内膜回声
患者
有事吗
患者
不均匀
于长清医生
一般没有事的
于长清医生
可以观察
患者
彩超半年后复查是吗
于长清医生
月经干净了就可以查
于长清医生
什么时候都可以
患者
于医生，我还有个主治医师说这个可能是息肉这个有可能吗
于长清医生
可能是有的
于长清医生
但是息肉都是良性的
于长清医生
所以你慢慢复查也可以
患者
也就是说可能是息肉与肌瘤都有的是吗？我等会继续下一个图文和您咨询一下吧
于长清医生
息肉是长在内膜上的，肌瘤是长在基层里面的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-24
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