春雨医生

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患者

三个月前蛛网膜腔下出血,没有后遗症,三天前复查CTA,结果显示右侧大脑中动脉m2段局部管腔狭窄(女,58岁)

巨春雷医生

你好,现在有什么症状么?

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最近三天血压高,头偶尔会痛。心脏跳得快

巨春雷医生

是头疼的时候心跳的快

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患者

2020年1月1日蛛网膜腔下出血,住院治疗半个月,好转出院,没有压迫神经,恢复出厂良好,血压一切正常,前天去医院复查CTA后血压上升,心脏跳的快,之前也会偶尔有头痛,现在也是偶尔头痛

巨春雷医生

还是一直快

巨春雷医生

你的蛛网膜下腔出血是外伤还是自发的

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起床去卫生间回来就会跳的厉害,躺下比坐着快

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自发性的

巨春雷医生

当时没有发现动脉瘤是吧?

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患者

cta结果显示右侧大脑中动脉m2段局部管腔狭窄,之前住院时做过照影,没有发现这个病灶。而且也没有血管瘤

巨春雷医生

巨春雷医生

你这血压高和大脑中动脉狭窄关系不大

巨春雷医生

血压高吃药没有?

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患者

之前没有吃,因为之前都不高,一般高压都是一百零几,昨天到达了188开始吃了

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患者

大夫,我想问一下,我妈的这个狭窄问题我们当地的三甲医院说,这个位置不好放支架,说担心再次出血。今天给开了一些阿司匹林和立普妥这样的药,我想知道真的不能手术吗

巨春雷医生

之前片子和报告有没有?

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患者

有报告可以吗

巨春雷医生

我看一下

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患者

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巨春雷医生

暂时不用手术

巨春雷医生

狭窄和出血可能也没有关系的

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患者

现在这情况对于病人来说严重吗?我们现在就是遵医嘱吃那些药就行吗?我们这的大夫说我妈妈的这个狭窄的位置不好,不方便手术。建议我们去北京天坛医院

巨春雷医生

可以去天坛看看,宣武也行

巨春雷医生

先看看心脏的问题

巨春雷医生

在当地医院

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患者

大夫您看这是今天下午做的心电图

巨春雷医生

差不多100次/分钟

巨春雷医生

你是做CTA后才出现的血压高

巨春雷医生

?

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心电图的显示心脏问题大吗严重吗

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对是的

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做之前可能紧张,当天做之前监测也高了。168,但去医院之前在家里监测一直正常

巨春雷医生

我看不太大,但还是要请心内科大夫看看

巨春雷医生

你这个症状和血管关系不太大

巨春雷医生

就是大脑中动脉m2段

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患者

好的,我没有要咨询的了,谢谢了大夫

巨春雷医生

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咨询时间: 2020-03-26
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巨春雷
巨春雷  神经外科 医师 已认证
山西省人民医院
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