患者
早起恶心，干呕，口臭严重，大便不成型，小便泡沫多，但是验过血和尿没有问题，只是胆固醇偏高，让控制饮食。检查过没有幽门螺旋杆菌，看过一次说是胃火，一个月前吃过中药去胃火，不是很管用。（男，33岁）
王亮医生
你好，这种情况多久了？
王亮医生
之前吃的中药是中成药还是汤药？
患者
持续三个多月，中成药
患者
图片因隐私问题无法显示
王亮医生
什么中成药
患者
找不到记录了，大夫说是去胃火的
王亮医生
食欲怎么样？饭后肚子胀不胀？大便每天都有嘛？沾不沾马桶？
患者
食欲没问题，肚子胀，大便每天有，最近拉肚子，粘马桶
王亮医生
睡觉如何？入睡困难还是易醒？醒来几次？醒来后上不上厕所？醒来后有没有盗汗？
患者
每晚七个小时左右睡眠，易醒，会上一次到两次厕所，没有盗汗
王亮医生
平时房事功能怎么样？房事频次？有没有早泄、阳痿、遗精、尿浊等情况？房事后有没有腰痛腰酸腿软症状？有没有xx等不良习惯？次数？
患者
老婆刚生完孩子没有房事，自己解决，一周一到两次，没有阳痿早泄遗精，尿有点混浊
王亮医生
嗯
王亮医生
工作压力大不大？做什么工作的？经常熬夜加班吗？第二天体力精力怎么样？
患者
压力大，管理工作，睡得比较晚，第二天体力精力还可以
王亮医生
嗯，你的情况还是属于脾胃虚弱，胃肠气滞
王亮医生
建议吃中成药或方子治疗
王亮医生
你看你哪个方便
患者
都可以，遵医嘱
患者
口气重也是这个原因是吗
王亮医生
是的
王亮医生
我根据你情况开个方子制成了颗粒剂，方便服用
王亮医生
平时脾气大不大？
患者
伺候孩子脾气收着
患者
生意不好火气比较大
王亮医生
平时出汗多不多？
患者
在家不出汗，出门跑步出汗很快
王亮医生
嗯，好的，一会我把方子发给你
王亮医生
先吃十天，定期复诊
王亮医生
平时注意:避免过饱、晚餐过多或夜宵，七八分饱； 最好忌口重口味 ，少食油腻、辛辣、冰冷的、海鲜类； 不要熬夜，尽量十一点前睡觉； 保持心情舒畅，避免劳累；多喝温开水，保持室内空气流通。
患者
已购，感谢
王亮医生
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咨询时间: 2020-03-17
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