患者
您好，我的朋友前天晚上被人用啤酒瓶砸伤脑袋，去医院缝了针以后回去有呕吐现象，昨天早上去拍了脑CT，医生说有轻微脑震荡和脑淤血，而且患者本人血压有点儿低，这两天一直在医院打吊瓶，今天感觉头有点晕，请问什么情况？需要手术吗（男，24岁）
曹波医生
你好！请问有没有头颅CT的片子或者报告？
患者
有昨天上午拍的
曹波医生
可以发过来吗？
患者
稍等
曹波医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
曹波医生
你这不是脑震荡啊！这是颅内硬膜外血肿，需要住院密切观察，如果血肿在扩大，就可能要手术！
患者
昨天拍了，今天又拍了一个，没有变大
患者
需要每天拍吗
曹波医生
前面两天需要多复查几次，如果病人意识不清，或者频繁呕吐，就要立刻复查。
患者
没有呕吐，意识也清楚，就是有点头晕
曹波医生
那还算稳定，可以继续用药保守治疗。
患者
那瘀血可以消散吗
曹波医生
一周内没有加重。后期可以消散。
患者
用药保守治疗是什么药物啊
曹波医生
止血，营养神经，脱水减轻脑水肿
患者
还有那他头晕到底是什么原因呢？是血压低还是瘀血压迫的
曹波医生
血压有多低？
患者
今天在50上下
患者
心率
曹波医生
血压是多少？
患者
应该就是50左右，仪器最上面一行图 跳动的数字50左右
曹波医生
血压是两个数字，现在头晕是血肿的问题。
患者
我把图片拍给你看一下
曹波医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一天都不稳定，最上面的心率下午最高就60左右
曹波医生
血压是91/59
曹波医生
心率确实低，需要给值班医生说一下，如果平时心率就低，就没有问题，就怕是受伤后才出现的低。
患者
也不清楚平时是多少，但从昨天住院开始就低
患者
血压低吗
曹波医生
血压偏低，但还可以。
曹波医生
心率确实低
患者
那该怎么办呢
患者
有什么注意事项吗
曹波医生
这个需要给现场的医生说，需要找原因。
曹波医生
看有没有心脏的问题
患者
一般什么原因会造成这种现象呀
曹波医生
首先要排除心脏的问题
曹波医生
其次要排除一下，颅内压增高的问题。
患者
今天拍了心电图
曹波医生
好的，那目前心率低的问题，需要向主管医生咨询。
患者
心电图是不是就能说明心脏问题吗
曹波医生
心电图是对心脏的初步筛查，是对疾病本身的一个指导方向，还不能说明所有心脏问题。
患者
那现在该怎么办呢
曹波医生
首先，还是要注意患者意识是否清楚，语言是否正常
患者
目前都正常
曹波医生
其次，这种时候，多跟主管医生沟通，病人的一切反应和检查资料，那边的医生判断更准确一些。
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咨询时间: 2017-11-26
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