患者
戴v型环11年,最近几个月总是身下不干净有血,小腹胀痛,腰酸胀,是环的关系吗（女，34岁）
葛平艳医生
你好，近期有做过超声检查么？
患者
嗯做过三次了
患者
环正常
葛平艳医生
最近是什么时候做的
葛平艳医生
不干净有血的时候做过么
患者
是六月份月经没走就去医院检查做的阴超有右侧附件囊肿
患者
医生开的短效避孕药给我调理
患者
吃了一个月又去非常就没有附件囊肿了
葛平艳医生
能把检查结果发过来一下么
患者
后面这几个月天天都在吃短效避孕药，月经来了干净了就去复查，阴道彩超没什么问题
患者
在上班
患者
不方便去拿
葛平艳医生
身体不干净有血是月经来的时间比较长么
患者
问题是已经吃了快四个月短效避孕药，可是每次吃个十天左右就开始出血，量还有点多
患者
月经到是7天就干净了，就是干净没三天又来
患者
吃短效避孕药就会干净十几左右，十天过后又出血，吃避孕药都没用
葛平艳医生
性激素六项检查过么
患者
短效避孕药是吃21天的，吃上十天左右就开始出血，21天的避孕药吃完就马上来月经7天，7天后干净三天又来
患者
没有
葛平艳医生
妇科超声内膜正常么
患者
医生就只要我做了阴超
患者
正常
患者
彩超没任何问题
患者
医生说的
葛平艳医生
宫颈检查也没做么？
葛平艳医生
异常出血的原因有很多种，可能是内分泌异常，宫腔内病变，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等、也可能是阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等
葛平艳医生
建议还要检查一下宫颈看看
患者
我前年六月份在这家医院做过两癌筛查没问题，所以今年六月份去看医生就没让我做
葛平艳医生
但是这都两年了
葛平艳医生
需要排除的
患者
说错了是去年
患者
前年也做了
患者
就今年没做
葛平艳医生
可以做个妇科检查看看，看看有没有宫颈息肉这些，这也可能会导致异常出血的
患者
医生让我住院说做宫腔镜，随便把环取了
患者
我也不知道这些要多少钱
患者
还要住院我们在外打工也没多少时间，最重要的是不知道能不能报销
葛平艳医生
大概需要五六千
葛平艳医生
你可以咨询一下本地医保局问问
患者
像我这个是一定要做宫腔镜吗？
患者
做两癌筛查不行是吗？
患者
医生一直没要我做两癌筛查
葛平艳医生
如果其他检查结果都还好的，那可以把环取了。也不一定就需要宫腔镜，就普通取环也可以
患者
这几个月总是开的避孕药让我调理
患者
效果又不好
患者
老出血
葛平艳医生
异常出血原因很多，你的超声结果我也没看到。
葛平艳医生
如果你超声没有什么异常，也需要看看宫颈有没有异常
患者
那我现在回家拍给你
葛平艳医生
好的
患者
她当时六月份给我看了一下，说我宫颈还可以，比较滑，才让我做的阴道彩超
葛平艳医生
你有时间的时候把超声检查结果发过来我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
葛平艳医生
你这个是月经第几天去做的
患者
上个月21号吃完避孕药就来月经，是27号干净的
患者
28号去做的
患者
检查
患者
她又给我开的避孕药，本来是让建议我住院做宫腔镜和取环
葛平艳医生
月经刚干净内膜是偏厚的
葛平艳医生
可以做宫腔镜和取环。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是干净第四天去做的
患者
一定要做宫腔镜是吗？
患者
单独去取环不行是吧？
葛平艳医生
也可以普通取环加诊刮。这个费用比宫腔镜便宜
葛平艳医生
宫腔镜检查相对来说更细致
患者
医生就说这个事大不大，大我就去做宫腔镜，不大我就直接去取环了在看
葛平艳医生
因为你反复异常出血，而且用药也没有明显效果。建议可以做宫腔镜的
患者
宫腔镜和取环一般要住多少的院
葛平艳医生
需要住院的
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咨询时间: 2020-10-16
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