患者
阳后快11个月不能爬楼梯，不能出力，阳前有些基础病，焦虑拌抑郁，三十年大便不畅，不成形排不空，依赖艾司唑仑三年，今天又有些焦虑入睡困难，晚7点吃1／4粒艾司唑仑，为了预防支原体感染，白天口含生大蒜，现在有点耳热，心中不安，想戒掉艾司唑仑，吃什么中药好呢？（男，47岁）
刘启华医生
拍个舌苔过来我看一下？靠近拍舌头就好不要反光和美颜
患者
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刘启华医生
会口干口苦之类的？
刘启华医生
大便情况怎么样？会不会烂烂的不成型？
患者
不口干，很少想喝水，大便排不净不成形烂泥状，经常气随便出，虚气连连
刘启华医生
可以配合吃一些参苓白术散和天王补心丹
患者
今天的生大蒜是不是发散太过，阳浮于上无法下降入阴？
患者
试几粒参芩白术丸会胃堵
刘启华医生
大蒜效果没这么明显
刘启华医生
吃散剂
患者
含了一天，因为家人支原体肺炎了
刘启华医生
比较太靠近接触，家里多通风。没有绝对性就会传染
患者
今天白天已经有清鼻涕，打喷嚏
患者
之后就延长了含大蒜时间
刘启华医生
可以睡前吃一粒地氯雷他定
患者
这抗过敏的，什么作用？助睡眠吗？
刘启华医生
抗组胺，对鼻塞，流鼻涕有效果
患者
怀疑甲流和支原体，家人有了正在住院
患者
现在肠鸣
刘启华医生
没必要紧张，并没有绝对性
刘启华医生
平时配合吃一些益生菌也行。整肠生，金双歧之类的
患者
可能要像往常那样加一粒艾司唑仑，但老这样就戒不掉这个药
刘启华医生
这个药还好，安全性高，也不会一直加量。你也吃了三年了不是
刘启华医生
不要有心理压力
刘启华医生
后面可以去配合做做针灸，改善睡眠
患者
桂附地黄丸晚上可以吃吗？让心肾相交
刘启华医生
没有腰膝冷痛的阳虚症状，不建议
刘启华医生
怕你上火，更不好睡
患者
冬天特別怕冷，只能吃绿豆大一粒，多了上火焦虑
刘启华医生
怕冷可以睡前艾叶草泡泡脚呀，疏通气血，也能改善睡眠
患者
前天早餐前吃了一粒，白天瞌睡多，昨晚还能停一天艾司唑仑
刘启华医生
所以还是不大适合，没必要吃
患者
阳后虚劳了，近三个月还手臂活动疼痛，影响穿衣
刘启华医生
调理脾胃气血更重要
刘启华医生
还是建议你吃这些
患者
我受不了远志
患者
桔梗可能提升也受不了
患者
对很多中药敏感的
患者
吃婴儿的剂量都有反应
刘启华医生
那我倒还是第一次遇见
刘启华医生
这个
刘启华医生
还有睡前艾叶草泡泡脚
患者
去年扎一次针更焦虑不安，可能泻了心气
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患者
扎神门，内关，少府
刘启华医生
扎针不是就是泻啊，也有补啊
刘启华医生
那你都没办法接受，我也有点束手无策了
患者
唉！那我加一粒艾司唑仑吧？
患者
我自学两年中医，也只能是纸上谈兵
刘启华医生
反正艾司唑仑是比较安全的
刘启华医生
我目前考虑你的体质应该还是脾胃虚弱，气血不足。
刘启华医生
所以健脾益气，宁心安神
患者
太复杂了！中医没个标准的答案，各门各派观点不同
刘启华医生
各门各派是有时代性，地域性略微差别。但是，终究离不开中医本质！整体观念，辨证论治！
患者
嗯，理法如此，但很多名家对同一味药的理解都不同
刘启华医生
一个中药本来归经也有两三个。名家能提出自己的见解，也是临床得出来的宝贵经验。中医一样不就是师承吗？所以不断总结，不断进步啊
患者
这中医治病感觉就是试药，试错的概率很大，找到钥匙如大海捞针
患者
加服了一粒艾司唑仑
患者
不睡比吃药伤害更大
刘启华医生
说明你对中医还不了解。我已经说过了本质之一，辨证论治！辨证对了，理法方药合理，又哪里来的试药？
刘启华医生
对话也基本结束咯。谢谢你对中医的探索，祝您健康🍀
患者
历代名家都互喷，各说各理，不知道哪家合理，没个绝对，谢谢你的回复
刘启华医生
我说了有时代性。😁所以以前有补土派，火神派，滋阴派等。 百家纷争并不见得是坏事，所以中医才在不断总结中，一直进步呀。西医也是一样的道理，很多治疗方案也是慢慢被时间淘汰，也才会进步。 那就这样咯，晚安。
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咨询时间: 2023-12-08
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