患者
大夫您好 我姥姥今年84岁 19年四月份做的降结肠癌手术 2a期 做了造口 最近一次复查是在半年前 增强ct 肿瘤标志物什么的都查了 没事儿 昨天大便时我发现表面有点血 血丝一条一条的 正红色 但是没有晕开 量不太大 我想咨询一下大夫这是怎么回事儿 半年会长新的肿瘤吗（女，84岁）
郭东霖医生
您好，我是郭东霖医生，很高兴为您提供医疗咨询
郭东霖医生
您上次复查已经是半年前了吗？
患者
是的
郭东霖医生
最近这半年有做过治疗吗
患者
没有 大夫没建议化疗
患者
当时全切了
患者
t3n0m0
患者
之后三个月 半年一年都查过 最近一次检查是半年前 检查没事儿
患者
昨天我看到大便表面有血了
患者
但是不是一大片 是一条条血丝
郭东霖医生
您这个情况还是不排除有复发的可能的，建议您查个肠镜看一下吻合口的情况
郭东霖医生
然后做个肛门指检，看看有没有痔疮的可能性
郭东霖医生
如果肠镜提示吻合口复发，建议进一步治疗
患者
做的造口 没吻合
患者
造口是不是就不会有痔疮的问题了
郭东霖医生
查一个粪便常规，然后可以通过造瘘口进肠镜看一下
患者
大夫 这半年的时间会发展的很严重吗....
郭东霖医生
一般来说问题不太大，但是还是检查一下比较稳妥一些
患者
好的 谢谢大夫 不过我们老人之前做的也是增强ct 有时会做核磁 胃肠镜她岁数大了 接受不了 是增强ct之类的检查没发现问题
患者
半年会长什么吗....感觉时间也不太长
郭东霖医生
好的，那年后可以复查一个看看，有问题就及时处理吧，没问题就观察一下看看
患者
好的 谢谢大夫
郭东霖医生
不用客气
患者
这个在一个月晚一个月变化大吗
患者
早一个月晚一个月
郭东霖医生
这个情况不好说，要看当时切下来瘤子的病理报告。
患者
t3n0m0 有神经侵犯 别的都没有
患者
淋巴结转移啥的都没有
郭东霖医生
ki-67呢
郭东霖医生
%多少？
患者
这个好像没写...
患者
图片因隐私问题无法显示
郭东霖医生
[自动回复]您好，现在正在进行手术，请您留言具体问题，术后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
哦 写了
郭东霖医生
40的话一般，建议您还是去复查一下看看吧，比较稳妥一些
患者
是 大夫 我们打算三月中旬疫情松一点了去查 所以我想问问这一个月会不会有什么变化 别给耽误了....
郭东霖医生
一个月一般来说还好，不会有太大的变化
郭东霖医生
但是你要注意一下大便血丝的情况，如果出血增多，就及时去检查
患者
好的 谢谢大夫
郭东霖医生
好的，不用客气
郭东霖医生
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咨询时间: 2021-02-18
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