春雨医生

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患者

医生你好,我之前9月份因为淋巴结肿大近3年在知乎问过您,也消除了很多焦虑。上午因为长期牙龈出血和鼻腔带血(都有六七年的历史了)以及最近双侧颈部颌下淋巴结肿大,所以做了个血常规检查,检查结果显示淋巴细胞比率有点点高,40.78,我看参考值都是20-40,其余血小板白细胞红细胞啥的基本正常,请问这不是啥慢性白血病吧?(9月份腹部彩超检查有脂肪肝和2mm胆囊息肉,其余正常,胸部ct无明显异常,胃镜显示慢性非萎缩性胃炎并胃窦糜烂,十二指肠球部溃疡,幽门螺杆菌阳性,胃镜活检结果显示淋巴细胞灶状浸润)(男,25岁)
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周浩医生

你说的这一堆也都没什么事儿呀。

周浩医生

有什么问题要问的吗?

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患者

医生,之前2021年血常规检查淋巴细胞比率18,2019年27,今年怎么就变成40.78了?

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患者

我看网上说淋巴细胞比率正常范围在20-40之间

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患者

我这突然从18升到40.78,翻倍了都

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患者

这不是因为啥白血病引起的吧?

周浩医生

是的,翻倍了,这都是正常的波动,没什么问题。

周浩医生

跟白血病什么的没有任何关系。

周浩医生

我们只看淋巴细胞计数和白细胞计数,不看百分比。

周浩医生

你那个淋巴细胞才2.2。假如是22的话才有问题。

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患者

这样的啊,我明白了,之前一直因为淋巴结肿大有点恐惧血液类疾病

周浩医生

^_^

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患者

对了,医生。我还想问问肠道的问题,我下腹时不时有点不舒服,也不是很痛吧有点隐痛那种,平时放屁挺多,下腹气体也时不时产生的“咕咕”的声音,最近在减肥,主要吃钢切燕麦和鸡蛋这些,排便次数不规律,一天1-3次,有时不太成形(没减肥前正常饮食的话一天2-3次),大便颜色基本是黄褐色

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患者

请问这种情况需要做肠镜检查一下吗?

周浩医生

嗯嗯

周浩医生

不用

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患者

对了,2020年11月在老家小城市里因为经常下腹不舒服以及便血做了第一次肠镜,结果显示无明显异常,后面才知道那个便血是痔疮导致的,父母爷爷奶奶也没有肠道肿瘤病史。

周浩医生

就是肚子受凉了,肚子里的气太多了。

周浩医生

你注意好肚子保暖,然后揉揉肚子放放屁就行了。

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患者

好勒,多谢医生的耐心解答

周浩医生

^_^

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患者

周医生,能麻烦再问下嘛。我21年4月那个血红蛋白还是166,现在23年11月降到133,降了33,快接近临界值了,再降就要贫血了,这为啥两年后会降这么多呢?要紧吗

周浩医生

不要紧,正常的波动而已。

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咨询时间: 2023-11-07
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周浩
周浩  普外科 医师 已认证
郑州大学第二附属医院
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