患者
每月月经基本都比较正常，周期30天左右，最后一次月经来潮是6月12日，到现在也有40多天时间了。7/28日早晨验孕棒测出两条杠，28日下午有轻微见红，晚上挂急诊做B超显示：“宫腔内见4×4mm无回声区，无回声区，早早孕可能”。今天去验血，下午一点出报告确定怀孕，但是医生说现在胚胎太小，还不确定是宫内宫外，不建议保胎，下午三点多腹痛有许多血块流出，请问这是自然流产了吗？还能保胎吗？需要在去医院做B超吗？（女，32岁）
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王漪医生
你好，你的病史比较长，我先看一下
王漪医生
你好，现在的出血和月经比怎么样？
王漪医生
有没有下腹痛的表现
患者
跟月经差不多，有血块，下午腹痛一下子都出来了，现在还好
王漪医生
有没有流出肉样的东西？
患者
不知道明天要不要去医院做B超确认有没有流，或者有没有流干净，明天去可以吗
王漪医生
可以的。明天做b超看下宫内那个囊性回声还在不？抽血化验一下血HCG，看看有没有下降。如果流产了，这个值会降下来
患者
在早孕期间如果有出血想保胎的话，我一般在市立医院看，有一个问题就是如果是下午或晚上肚子痛该不该马上去医院，比如昨晚去急诊不能抽血也看不出什么，没确定也不给保胎，一般下午去又快下班了，专家号手机上早几天前都预约完了该怎么办？普通号能行吗
王漪医生
如果晚上有出血增多或者腹痛加重，随时到医院就诊。妇科晚上有医生值班。
王漪医生
这个情况我认为普通号就可以看的
患者
从13年到现在一直看不孕，也没看出什么毛病。大概15-16年流过一次，这次又流了，都是早期流产，接下来我该检查什么
王漪医生
优生优育检查过吗？
王漪医生
有没有查过不孕不育抗体
患者
都查过好的，抽血，造影，通液，激素六项等等都查过
王漪医生
不孕不育抗体也查过了？
患者
不孕不育抗体是什么，具体查什么
王漪医生
是查免疫相关的抗体检查
患者
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患者
不知道这个是不是
王漪医生
患者
好的，知道了，之后会提醒医生这个事情，这么晚了打扰你，已经关注你了，以后有问题在联系你，如果有微信就好了
王漪医生
没有关系。有问题再咨询吧
患者
嗯，谢谢
王漪医生
不客气
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咨询时间: 2019-07-29
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