患者
前庭大腺囊肿，非常疼快爆炸的那种，（女，36岁）
有人吗
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洪琳琳医生
你好！这样多长时间了？
患者
六天
洪琳琳医生
现在红，、考虑是脓肿呀
患者
现在是发作后第六天。
洪琳琳医生
需要到医院进行切开
患者
我买了头孢地亏。中药桂枝茯苓。夏枯草膏口服。外用鱼石脂膏。百多邦。红霉素。目前第五天
洪琳琳医生
这些药物都是抗感染对症，但不保证一定药物就好用呀
患者
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洪琳琳医生
不好转加重就需要就诊
患者
我想问你我这一个成熟了
患者
你看上图有一个白点点，到现在我只能躺着。
患者
我的这个状况已经有十年了。
患者
去年二零二二年十一月的时候复发过一次然后今年又复发
患者
手术也是复发。
患者
而且让我体验非常非常的痛
洪琳琳医生
只想保守治疗？囊肿可以观察，但现在非常痛，那就考虑感染啦，这样就是需要切开的
患者
去年再次复发的时候就剩我坚持着然后他就爆炸
患者
然后就是又转到现在二零二三年的
患者
中间间隔11个月。
患者
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患者
这个是去年我的图片
患者
然后有一天晚上它就自动溃破，然后第二天我就好了。
患者
你看上图有一个白点点，到现在我只能躺着。是不是快要破的样子
洪琳琳医生
要不就自己用消毒的针扎破，放脓。自己破，就会反复，因为你的腺管始终堵塞
患者
可是我也动过手术啦，也没见好啊，那年动手术，年头年尾都挨去，痛死我了。
患者
我咨询这个问题是想问这个问题引起的原因是什么？老公
洪琳琳医生
但总这样肯定不行呀
洪琳琳医生
原因就是前庭大腺它是一个腺体，会分泌液体，性生活时分泌。腺管口堵塞了，就形成囊肿，因为感染堵塞就是脓肿
洪琳琳医生
你正常的腺管堵塞，每次都是自行破口，自行长上，里面可能都没有完全恢复好，还有小腔形成，所以留下隐患，之后也是总复发
患者
那我还有什么别的办法吗？
患者
我之前就想问原因是什么？我后期我好了以后我要怎么做，那总是反反复复。是不是要每个月都吃中药，不吃辣的还是怎么样？
洪琳琳医生
没有其他办法
洪琳琳医生
就算清淡饮食，注意卫生，也不能完全保证一定不犯的
患者
然后我现在这个成熟度算是呃什么状况？因为我走路啊都非常的困难，我就算是咳嗽，我都感觉那个震到他。
洪琳琳医生
已经熟啦
洪琳琳医生
只能这么说
患者
我就算去医院，他也是判断我的成熟度。
患者
那请问那个白点点就是他的溃破口吗
洪琳琳医生
破的地方就在最薄弱的位置
洪琳琳医生
可能是这
洪琳琳医生
看起来比较薄的地方
洪琳琳医生
一般在这个位置破
患者
还有我发现我月经期的那个经血是比较黑的，然后月经前后那个白带嗯就是特别多，是不是因为这个呃堵住了？
患者
然后我还想问一个问题，就是他好像压迫到我的那个痔疮，我那个痔疮就是最近总是吐出来。
洪琳琳医生
白带多，分泌物异常，有阴道炎症表现，这个也可能堵住。经血黑考虑是量不多的原因
患者
那既然是这个原因我应该怎么去解答解决白带比较多的这个状况
患者
因为我这个病症真的是非常的疼不走路的每一步都像走在刀尖上一样
患者
我想解决病因，然后这一次我自己弄好以后，马上去预防
洪琳琳医生
如果肛门也有症状还需要注意是否这个脓肿加重会导致外阴脓肿甚至肛周脓肿，因为脓肿虽然是一个简单的病，也有严重的脓肿导致周围组织都有感染形成坏死性筋膜炎，这个就是很重的情况啦，所以建议你医院切开
患者
因为这个是历史病拖了我非常非常长的一个时间我真的是想从病因开始解决我的问题
洪琳琳医生
白带这个需要看白带常规，阴道用药治疗就好。没有其他病因，主要是炎症，腺体堵塞导致的。
洪琳琳医生
所以你这个前庭大腺，不建议你自己等着破。
患者
那因为我的白带检查那个清洁度总是不是很高，但又没有显示说是霉菌性道炎还是什么阴道炎。
患者
刚才我也点了我的药，嗯，就是嗯头孢地亏。
患者
我吃了这个药能预防你刚才说的坏死性筋膜炎吗？
洪琳琳医生
切过还复发，换一家医院切。白带检查总不如意，也是有炎症，还需要看宫颈表现，阴道用药，如果用药白带也反复，那就还需要检查白带支原体衣原体。阴道炎症，需要阴道用药治疗
患者
我是有一些宫颈炎。
患者
然后前段时间我做了PV还有CT检查，结果就是hpb58是阳性，然后t是正常的。
洪琳琳医生
头孢只能抗感染，不能明确预防坏死性筋膜炎。你看你还有HPv感染，阴道炎症，宫颈炎症，这些都是相关的。有炎症，阴道环境不好，那就易感染ＨＰＶ病毒，夜容易导致你的脓肿复发
患者
就说我应该好好保证我已经到的那个清洁度，他自愿我的阴道炎，宫颈炎这些，是吗？
患者
这些是前庭大腺囊肿的病因。
洪琳琳医生
你应该根据宫颈情况，分泌物情况，选择药物进行阴道用药治疗，白带正常。平时注意卫生，避免辛辣刺激性食物。减少炎症的发生，也会避免前庭大腺脓肿形成呀
洪琳琳医生
但你目前急需解决的是这个脓肿
患者
就去医院切开引流
洪琳琳医生
做前庭大腺造口术，之后定期换药，让脓腔逐渐长好
患者
自动溃破会什么药处理后期
洪琳琳医生
口服抗生素，注意清洗，可以用一些抗炎的洗剂类的药物，或者促愈合的药物进行冲洗外阴
患者
高锰酸钾还使用吗
洪琳琳医生
可以继续使用
患者
大概后期持续多久用药
洪琳琳医生
看你之后恢复情况呀！恢复好了，长好了就可以
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咨询时间: 2023-08-21
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