春雨医生

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患者

化验白带之后出血阴道炎
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杨健医生

您好,刚刚您的彩超提示子宫内膜厚11毫米,回声不均质,您在下次来月经干净之后再复查彩超,看一下内膜的情况,因为内膜回声不均质的话,要考虑是否有子宫内膜息肉的可能

杨健医生

如果觉得销户太尔阴道胶囊用药之后效果不是太理想,您可以考虑换为克霉唑胶囊

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患者

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杨健医生

是的,硝呋太尔阴道胶囊的话,它主要是比如霉菌性阴道炎,或者是细菌性阴道炎,都是有效果的。而克霉唑的话主要是针对霉菌感染。但如果您的瘙痒症状明显,而且是持续性的话还是考虑霉菌的可能性较大

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患者

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杨健医生

那就考虑药物过敏有关,目前换药不影响亲,

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患者

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杨健医生

当然不排除这种可能性,或者你也可以在用药前后用冲洗器清洗阴道,然后再上药硝呋太尔阴道胶囊

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杨健医生

在有阴道炎的时候是可以的,平时一般不主张

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患者

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杨健医生

那您可以用刚刚说到的这种方法,用药前后冲洗,然后在上药观察几天,看一下症状,改善情况

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患者

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杨健医生

这种可能性不大,因为你之前用药两天,您不是说症状有些好转吗?只是效果不是太明显

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患者

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杨健医生

阴道炎的话,最常见的就是霉菌性滴虫性和细菌性,而硝呋太尔阴道胶囊的话,对这几种阴道炎类型都是有治疗效果的

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杨健医生

对药物的敏感性会有所差异

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患者

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杨健医生

甲硝唑暂时不考虑用。可以继续用硝呋太尔,用药前可以冲洗阴道

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杨健医生

不多是没关系的亲

杨健医生

你有今天出血的图片吗

杨健医生

我大概看一下量的多少

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患者

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杨健医生

只有那一会儿有,还是今天整天都有呢?

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患者

就是今天下午验完白带就有了

杨健医生

一直到晚上都有吗?

杨健医生

一直到这会儿

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患者

现在也没出

杨健医生

如果后面没出就没关系

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患者

我的那个阴超结果不是没啥大事吗

杨健医生

如果后面还继续出,和下午一样就暂时先不冲洗

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患者

还能用药是吧

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患者

那我到下个月10号,还能正常来月经是吧

杨健医生

阴道彩超就是刚开始给您提到的这个问题,就是子宫内膜回声欠均质,要排除一下子宫内息肉的可能,下次月经干净后复查彩超,如果没问题就没关系,多发性的子宫肌瘤,平时您的月经也是正常的,也不用特殊处理,半年到一年复查一次,宫颈纳氏囊肿就好比咱们脸上长的青春痘一样,不用处理

杨健医生

如果这次就只有这一小点出血,下车时候理论上来讲是正常来月经

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患者

那我今晚就正常用药吧

杨健医生

是的,可以

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患者

我着急赶紧把阴道炎治好了,因为他有反应太不舒服

杨健医生

可以理解,你可以配合红核洗液清洗

杨健医生

如果阴道口瘙痒明显可以涂抹达克宁软膏

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患者

本来想验验白带,这下可好还整出血了😓

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患者

达克宁是不是有激素啊

杨健医生

也可以理解您的担心,只是这个出血并不一定是因为检查白带整出来的,出现可能刚好是遇到这个时间的排卵期

杨健医生

达克宁是针对真菌感染的用药,不是激素药

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患者

我有红霉素软膏不行吧

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患者

我都好多年没有阴道出血了,我就害怕了,我们这大夫还整不明白

杨健医生

红霉素软膏效果不好

杨健医生

不会的

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患者

也不会过敏是吧

杨健医生

一般不会

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患者

那我去买

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患者

阴道干有效吗

杨健医生

阴道干是因为有真菌感染可能,这种情况是有效的

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患者

和你唠完心里还踏实点

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患者

没那么害怕了,就怕阴道在出血

杨健医生

都没关系的亲

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患者

我就是怕得宫颈癌

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患者

没出现过这样的情况就害怕了

杨健医生

不会的

杨健医生

实在担心就下次月经干净后做个宫颈癌筛查即可

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患者

我小肚子有一点点隐隐疼

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患者

是不是他今天检查的事啊

杨健医生

不是,本身排卵期就可能会有小腹隐痛或者腰骶部疼痛

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患者

那你说宫颈癌筛查出来问题就是得宫颈癌了吗

杨健医生

不是

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患者

也是可以用药得吧

杨健医生

宫颈癌筛查就是筛查是否有公交癌前病变,癌变

杨健医生

是的

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患者

但是不好治是吧

杨健医生

癌前病变可以治愈

杨健医生

即便是宫颈癌早期治愈率也很高

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患者

宫颈癌早期就显示宫颈癌早期是吧

杨健医生

不是,宫颈癌期别很复杂,你现在还没检查不要乱想,到时候检查出来把结果发给我看

杨健医生

再跟你解释

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患者

好的谢谢

杨健医生

针对你的检查结果跟你解释会更清楚

杨健医生

不客气

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患者

嗯嗯

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患者

那我就去买达克宁吧

杨健医生

好的

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患者

明天还可以去健身吗?

杨健医生

可以的亲

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患者

不能锻炼又出血吧

杨健医生

即便是再出血,也与锻炼谈不上直接关系

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患者

今天下午看病,放到阴道里那个扩张器大夫说我宫颈壁上有小疙瘩的东西

杨健医生

宫颈壁还是阴道壁呀。

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患者

他说宫颈

杨健医生

宫颈小疙瘩有可能就是宫颈纳氏囊肿

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患者

我还问她了她说不是

杨健医生

如果仅凭这一句话,小疙瘩来判断性质的话,确实不好判断,如果有阴道镜的话,到时候您可以把阴道镜的检查结果发给我看一下

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患者

阴道镜就是有显微镜的那个吧

杨健医生

是的

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患者

我怎么看那个达克宁是治脚气的呢😁

杨健医生

霉菌性阴道炎也是属于真菌感染,脚气也是真菌感染,所以都是可以用的

杨健医生

霉菌性阴道炎也是可以用达克宁栓

杨健医生

同样的道理,达克宁软膏完全是没问题的

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患者

哦哦

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患者

软膏一天抹几次啊

杨健医生

一天涂抹两到三次都是可以的

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患者

我用凯泥丁可以吗

杨健医生

可以的亲

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患者

我今天一天也没有出血

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患者

我就是觉得下面干疼的感觉

杨健医生

是痛还是痒

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患者

痛的时候多痒的时候少

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患者

总感觉干的两个xx都粘一块了

杨健医生

如果是痛的时候多,您可以用红霉素软膏交替使用

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患者

我不是抹的达克宁吗

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患者

我家现在有,双唑泰,甲硝唑,硝呋太尔,凯泥丁这几种药我都不知道该用哪个了😁

杨健医生

对,因为您昨天描述的是干痒,但今天痛得多一些,可以和红霉素软膏交替使用

杨健医生

就直接用硝呋太尔阴道胶囊就可以了

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患者

塞得药用哪个呢

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患者

我用了三天了,没啥好转

杨健医生

外阴如果是痒的多一些,就用达克宁软膏,如果是疼痛比较多一些,就用红霉素软膏

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患者

不能还是我上个月得的细菌性的吧

杨健医生

硝呋太尔阴道胶囊,对于细菌性阴道病也是有作用的

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患者

甲硝唑不行是吧

杨健医生

甲硝唑主要是针对滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎,而对于霉菌性阴道炎,没有治疗作用

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患者

主要我现在也不确定啊😄

杨健医生

因为您的白带检查是没有问题的,所以目前确实不好判断阴道炎的类型,如果您觉得销服太尔阴道胶囊效果不好,您可以使用凯泥丁和甲硝唑凝胶交替使用

杨健医生

比如早上用凯泥丁,晚上用甲硝唑凝胶,这样子交替使用

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患者

还得用多少天啊

杨健医生

常规用药一个礼拜

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患者

凯泥丁一次不是可以挺三天吗

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患者

我用了三天

杨健医生

有不同规格的,有每天使用的,有三天使用一次的

杨健医生

您按照说明书使用就可以,同时可以加用甲硝唑凝胶

杨健医生

如果家里是甲硝唑栓的话,也可以

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患者

早晚一次也行是吧,用这么多的药不能有耐药性吧

杨健医生

凯泥丁,您看一下您的说明书是每天用的还是每三天用一次的,如果是每天用的,你就每天早上塞一颗,晚上再塞一颗甲硝唑凝胶,如果是每三天使用一次的那种,还是每三天使用一次就可以,其他时间就用甲硝唑凝胶,或者甲硝唑栓

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咨询时间: 2020-11-29
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杨健
杨健  妇科 主治医师 已认证
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