患者
我脚底痛时重时轻、双膝痛时重时轻、臂关节痛轻、有时左右肩膀也痛的厉害、痛会移动一样、腰下面一小节最近疼、之前检查了一下说是链球菌感染扁桃体发炎引起的反应性关节炎、好长时间没好呢！（男，28岁）
张汉庆医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
前前后后快二十天了吧
张汉庆医生
你的检查结果如何？
患者
之前左膝疼厉害、后来右膝疼、后来右肩膀、左肩膀、现在就是腰下有一小块疼、脚底疼、其他地方轻、
张汉庆医生
你的情况需要抗风湿得治疗
张汉庆医生
需要充分休息和中藥調理，建議你到當地中醫院就診，看舌拿脉辩证开中药治疗。
患者
类风湿因子正常，超敏c反应蛋白，血沉，抗o偏高800b27-阴性
张汉庆医生
嗯，反应性关节炎是免疫反应引起
张汉庆医生
所以指标不一定很高
患者
那就一直会这样啊、上班不没办法了吗！行动不方便？
患者
是不是反应性关节炎哦？
张汉庆医生
可以考虑
张汉庆医生
所以建议中药治疗
患者
就是没法治疗吗？或者花时间很长去调理？不管不问不行啊？
张汉庆医生
所以呢建议中药治疗
张汉庆医生
一定要治疗，不然很难受哦
患者
硬扛会不会好哦？讲也听不懂的样子！
患者
这治疗不就跟止痛药一样吗？不知道什么时候好？
患者
你讲话好保守哦！
患者
再去查的话，查哪些呢？
张汉庆医生
再查的话，可以做颈椎、腰椎的CT
张汉庆医生
看看椎间盘有没有问题
张汉庆医生
中药绝对不是止疼药
患者
挂什么科、什么病哦？怎么治疗这些？
张汉庆医生
可以看骨科或者骨伤科
张汉庆医生
这些问题可以针灸治疗
患者
乱七八糟看、不如不看了事呢！
患者
能跟骨头有关系啊？拍片子？
张汉庆医生
你的问题是需要弄清楚除了变应性关节炎，还有没有其他问题导致
张汉庆医生
是做CT或者核磁共振检查
患者
核磁共振是局部检查啊？
患者
核磁共振听说蛮贵的吗？
张汉庆医生
510元
患者
这种情况是不是就没有药能说个把两月治好的？
患者
看情况看情况拖？
张汉庆医生
这种情况不要拖，抓紧时间治疗
患者
CT就是拍片了？全身拍啊？还选择性拍哦？
患者
核磁共振也是局部做吗？
张汉庆医生
有选择性的拍，医生给你按压检查痛点后确定
患者
我疼的地方按都疼呢
患者
就是痛的加重点会变、有的地方疼两天不疼了！
张汉庆医生
嗯，医生可以给你找到关键点
患者
就说是扁桃体发炎引起的、二度肿大，开阿奇霉素吃、嗓子感觉不到怎么怎么样！有时嗓子有点不舒服，一直吃着阿奇霉素！
患者
就是再查就看骨科啊？
患者
之前膝盖周围疼，背面不疼、现在背面疼，周边不疼！
张汉庆医生
不能长期吃阿奇霉素
张汉庆医生
需要更换抗菌素
患者
现在怎么弄哦？
患者
那不吃了！
张汉庆医生
吃中药和免疫抑制剂
患者
腰下面一小节、之前没感觉、现在疼！
患者
这两样管什么的？
张汉庆医生
这两个都是可以治疗反应性关节炎的
患者
所谓反应性关节炎是不是算不上病、偶尔冒出来烦人的那种呢？
患者
反应性关节炎、之前医生怎不开给我的呢、说指标不治本就没有下文、我也没再去医院
张汉庆医生
是病，是风湿类疾病
患者
之前看只有左膝盖肿痛、脚底痛！
张汉庆医生
所以需要积极治疗
患者
积极治疗、怎么积极哦，还想着上班干活呢、这一回折腾一下哪里能上好班啊！三天打鱼 两天晒网、走路逑逑的烦死了
患者
这种情况、现在需要做什么ct、核磁共振吗？
患者
现在就是阿奇霉素药不吃了吗？然后怎样呢？
张汉庆医生
你不要急，这种情况需要到风湿专科去就诊，可能你说的情况是需要比较长时间的系统治疗才会有明显的效果，所以你需要找上一级医院
患者
就怕这所谓长时间系统治疗、妨碍上班！
患者
不会有什么特别不良效果吧？
患者
你认为也是反应性关节炎？我之前看时只有左膝盖周边肿痛、脚底痛。
张汉庆医生
反应性关节炎可以有，还有其他的问题没有需要检查哦
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咨询时间: 2018-02-28
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