患者
医生我这个做了B超淋巴的提示有异常血流信号是不是淋巴瘤（男，19岁）
图片因隐私问题无法显示
陈伟医生
好的，这个颈部淋巴结肿大，有多长时间了?按压有疼痛的感觉么？
患者
按压没有疼痛
患者
时间大概好几年了
患者
因为上个星期痛
患者
才去查的
患者
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患者
上个星期的
患者
两个医院血供不一样
患者
昨天市医院还给我查出2.6cm
患者
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患者
第一张是我重新换医院做的
患者
那个医生给我查了很久所以我感觉第一张参考价值还是比较大
陈伟医生
不好意思，刚才在忙。
陈伟医生
淋巴结从形态来看，都属于长条型
陈伟医生
不是典型的转移癌或者淋巴瘤的圆瑞饱满表现
陈伟医生
而且它的皮髓质边界清楚，血供不丰富
陈伟医生
也不符合癌与淋巴瘤的表现
陈伟医生
而且淋巴结的位置在颌下为主，这些淋巴结主要是收集口腔淋巴液回流的
陈伟医生
属于浅表淋巴结，一般与口腔，口咽既往炎症导致为主
患者
那那个探及异常血流信号和门血流信号是？
患者
就是今天他们做的提示供血丰富
患者
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陈伟医生
有血流信号也很正常
陈伟医生
并不是以是否有血流信号来判断良恶性的
陈伟医生
关键是部位，形态，还有就是结构
陈伟医生
以及与周围的关系
患者
那它这个也在增大
患者
最后会不会增大
陈伟医生
有没有牙龈炎，或者慢性咽喉炎？
患者
压迫骨头血管
患者
有
患者
慢性咽炎治不好
患者
我好像试过很多药
患者
最近我感觉下颚角骨头疼
患者
按着疼
患者
张口不痛
陈伟医生
还是有慢性炎症，急性感染
陈伟医生
慢性咽喉炎是治不好
陈伟医生
但是，可以减轻
陈伟医生
建议远离烟酒，不吃烧烤，辛辣食物
陈伟医生
多喝水
陈伟医生
还有就是耳鼻喉科就诊，如果发现有淋巴滤泡增生，是需要物理处理的
陈伟医生
不然咽喉炎总是反复发作
陈伟医生
进一步刺激颈部淋巴结增大
患者
医生如果最后还是长大
患者
是不是要手术
患者
但是它似乎就是血管的一个问题它长的位置接近血管
患者
所以我现在担心如果最后还是长会不会给自己血管啥的出现压迫然后手术风险会大
陈伟医生
目前不需要。后续要看变化。手术得咨询外科医生
患者
好的医生多久复查一次
患者
淋巴结
陈伟医生
三个月复查一次
陈伟医生
建议连续观察两年
患者
好的
患者
不是恶性就发心了主要普外医生说他觉得是良性但是不排除恶性的情况
陈伟医生
是的啊，目前考虑良性。但不能完全排除变化啊，所以才要求复查
患者
好的医生
陈伟医生
好的
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咨询时间: 2024-04-09
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