春雨医生

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患者

我是多囊卵巢综合症,胰岛素一小时,和两小时高。医生开了补佳乐,和优思明,卡司平,二甲双呱,归芍调经片。现在问题是我吃完了补佳乐,和优思明。停药的第四天才来的月经。我想问经期可以吃后面的那三种药吗?因为那三种药还没吃完。(女,24岁)

周俊医生

你好,优思明应该是周期性吃的,一般停药后第7天开始吃。后面两种都可以吃的。

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患者

那归芍调经片经期也可以吃吗?

周俊医生

这个月经期不吃就行了,其他时间可以吃

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患者

现在我很烦恼!除了我说的多囊,胰岛素高,然后医生说我子宫才是正常女性的三分之二大,子宫内膜又薄,才有0.5m.医生说要长期服药,还不能治愈。我现在都治疗四个月了,都是吃激素药。听说激素药吃多了对身体也不好,副作用很大。我好苦恼。好害怕,不知是否要继续治疗下去。

周俊医生

目前来说,你的情况这个是最好的治疗方案了,这个病是妇科内分泌里最复杂疾病的其中一种了,所以一定要坚持。而且要调整好心态,如果心态不好也可能影响治疗。

周俊医生

你是武汉地区的吗?

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患者

不是,是广西的

周俊医生

广西那边的知名教授我就不是太清楚了,因为我是武汉这边的。像你这种情况最好去大的医院,找那种比较权威的教授看看。但是随访时间很长。

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患者

我现在都没去上班了,专门在家看病。现在的心态,就是看这个病,看得我好烦。有时真的不想治疗了,到考虑以后要结婚,生育。还是再坚持看。

周俊医生

嗯,这个病是比较麻烦,我也能够理解你,但是为了以后着想,必须得坚持治疗哦。

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患者

我是在在我们南宁市的妇幼看的也是大医院,三甲医院。

周俊医生

你可以去广西医科大学附属医院也咨询下,一般教学医院这方面的理论应该也还可以。

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患者

去医院看病的时候,也有病友,介绍我去医科大看,但我怕她们是医托。我就没敢去

周俊医生

教学医院是不愁病人的,不存在医托

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患者

我做了75克葡萄糖糖耐量。医生说我胰岛素高,特别是一小时都有535.4二小时是323.5血糖正常。

周俊医生

那个是胰岛素适当试验,所以医生给你用了二甲双胍和卡司平

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患者

那我的胰岛素是不是真的很高,正常值是多少?医生说是17.8到173我的胰岛素是73.9。就是胰岛素一小时,和两小时高

周俊医生

你个你的检查单有参考值的。

周俊医生

不是全高,且血糖没有异常,算情况比较好的了。

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患者

餐后一小时血糖是6.89两小时血糖是4.95

周俊医生

血糖正常的

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患者

葡萄糖是4.48

周俊医生

血糖还在正常范围

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患者

还有,我刚开始去做b超的时候,当时显示两侧多囊,然后用药后,又复查,只有一侧,再用药,又复查,又变成双侧是炖囊了,结果我用药三个月后。又复查,又显示只有左卵巢多囊。医生说是我的病情有所好转,是这样都吗?

周俊医生

嗯,这个是算有好转,你要坚持治疗最少半年

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患者

医生顺如果我现在不介入内科治疗的话,以后得糖尿病的风险很高,然后我自己也上网查了,确实是和医生说的一样。现在我又看妇科,又看内科,内科现在就当我的病同糖尿病那样治疗。

周俊医生

这个处理是正确的啊。

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患者

那为什么一下又是双侧有多囊,一下又是单侧。都不稳定。

周俊医生

那是内分泌的原因,有时候月经的不同周期也不一定一样的。

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患者

多囊会发展为卵巢囊肿吗?

周俊医生

一般不会,这是两码事

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患者

胰岛素是可以用药物降下去吗。现在医生要求我饮食基本和糖尿病的要求一样。

周俊医生

嗯,可以降下去的。这个处理也是对的

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患者

我想问一下如果这个病,换成中医治疗。会不效果好点。其实我也有中医治疗过三年。但效果都不明显。现在换西医。单都是服用激素药。我就害怕副作用很大。很伤身体。而且西医治标不治本。

周俊医生

中医治疗要找对人的,我们武汉这边我但是知道一个,我两个朋友就是去那里看怀上的,但是你可能就不现实了,太远了。

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患者

之前我就是看一个老中医。吃了三年的中药。期间是有来过月经,但是就两过两次。我是属于吃药就来,不吃药,就不来的那种。还有一次是没吃药,自己来的月经。现在都是服用激素,月经才来的。

周俊医生

那应该还是激素治疗适合你一些。

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患者

医生说我雌激素相对来比较低,才有80多,所以才开了优思明给我,说补雌激素。

周俊医生

补佳乐才是主要补充雌激素的,优思明是补充雌激素和孕激素的。

周俊医生

你最好早点注意哦,作息时间也要规律一点。目前处理对你还是有效的,你也不要咨询太多人了。内分泌很多人的治疗思路不一样的,免得误导你自己。

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患者

谢谢医生了。这两种药,我都有在吃。之前的医生开的是补佳乐,和黄体同。现在开的就是补佳乐,和优思明,归芍。

周俊医生

不客气,你最少按目前方案治疗2个周期。祝你早日康复。

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患者

知道了。医生也是叫我每天十点半睡觉。七点起床。中午休息一个钟。今晚和您咨询了那么多。真的非常感谢您为我解答。其实我在春雨也咨询了很多医生。感觉您的态度,服务,和解答是最好的。真的是太感谢了。听了您的解答。我会好好治病的。

周俊医生

呵呵,早点睡吧,也谢谢你的信任!

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咨询时间: 2015-08-17
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周俊
周俊  妇科 主治医师 已认证
湖北省武警总医院
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