患者
看看甲功有没有什么问题 孕8周（女，29岁）
医生 您帮看一下
我这现在怀孕8周的甲功报告
图片因隐私问题无法显示
余坤医生
甲状腺功能有问题，目前显示是甲亢。 但是也有可能是妊娠早期的一过性甲亢，所以这个需要跟原发甲亢相鉴别。
余坤医生
还需要再抽血查一下甲状腺的抗体，包括甲状腺蛋白抗体、过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体，还有甲状腺的彩超。
患者
我有一个2月的报告
患者
发给您对比一下
患者
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患者
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患者
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患者
然后这两分别是2月和今天的彩超
余坤医生
妊娠反应呕吐严重吗？
患者
您看看我这是不是原发性甲亢
患者
也不怎么吐 我一胎也不吐
余坤医生
感觉不太像原发甲亢，有可能是妊娠一过性甲亢。
患者
只是容易饿 然后一饿就发昏想吐
患者
吃了东西就能缓解
患者
这两天咳嗽 咳嗽厉害也有点想吐
余坤医生
但是这个需要结合一下抽血结果，主要是促甲状腺激素受体抗体trab。 如果TRAb是阴性的，那就是妊娠一过性甲亢。如果TRAb是阳性的话，那就是原发甲亢，就比较麻烦。
患者
其他没了
患者
我之前检查都是正常的呢
患者
也没有其他心慌的症状 正常饮食 也睡得着
余坤医生
所以说一过性甲亢可能性大。但是也要看抽血检查结果啊
患者
还有一个问题就是我婆婆之前给我喝了一个月中药
患者
但是过后我没查过甲功
患者
请问这个有影响吗？
余坤医生
这个没有办法判断
患者
您意思就是说 结合我今天的这个甲功报告各项指标来看 孕期甲亢的可能性比较大是吧
患者
那如果像您说那样属于孕期现象的话
患者
那会不会影响胎儿 需不需要吃药 产后能自愈吗
余坤医生
一过性甲亢不用吃药，一般自己慢慢会正常
患者
哎 我就是挺焦虑 害怕是原发性的 会影响胎儿
患者
觉着之前咨询过您
患者
挺靠谱的
患者
基本百分之九十准 求个心安
余坤医生
没有TRAb的检查结果没有办法判断。最好尽快查一下甲状腺抗体。
患者
好
余坤医生
OK
患者
我昨天想了一下
患者
您看看我这个猜想对不对
患者
假若我是真的甲亢
患者
那我甲功指标要比我昨天发您的严重的多 数值也会上涨多
患者
上涨幅度不大 孕期甲亢的可能性大是吧
余坤医生
查一下TRAb再说吧
患者
我明天去哈
患者
就是这个抗体明天出来如果阴我就没有甲亢是吗
患者
只是孕期激素反应 生完就正常了是吗
余坤医生
对
患者
好的 谢谢医生
余坤医生
不客气
患者
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患者
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患者
医生 我这边今天只查了血常规和血沉
患者
抗体要下周
患者
刚刚出来的时候也没给我说正常不正常 您能给看看吗
患者
？？？医生不在吗
余坤医生
血沉和血常规跟甲状腺有没有关系，得咨询产科。
患者
额 好吧 我最后一个问题
患者
我说我查出来甲亢 我进去他就让我查这两是为啥啊？
患者
完了这两还跟我甲亢没啥关系 白查了不？
余坤医生
我不知道。
余坤医生
我让你查的是促甲状腺激素受体抗体
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咨询时间: 2023-09-12
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