患者
老人长年有高血压、脑梗,一直复药。2000年左右由于直肠癌,做过直肠切除手术后进行了化疗治疗。3月7日例行脑梗住院检查,胸部CT发现情况。(男,85岁)
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邓汉宇医生
考虑肺癌可能性大一些,可以考虑穿刺活检,明确病理,然后再做立体定向放疗
患者
不穿刺能确定进入肿瘤治疗吗?穿刺会加速肿瘤生长吗?
患者
放疗和化疗采用哪种?有新的非手术治疗手段吗?
邓汉宇医生
建议做放疗,放疗目前是指南推荐的方案
邓汉宇医生
不穿刺,没办法确定肿瘤的类型
邓汉宇医生
诊断不清楚,就没办法做抗肿瘤治疗
患者
预计穿刺前有一个观察期,这个阶段治疗方案是什么?确诊后射频消融治疗疗效如何?放疗和射频消融对脑梗、高血压有哪些影响?
邓汉宇医生
目前观察期不需要特殊治疗哈
邓汉宇医生
放疗比射频效果要好一些哈,目前国外都是采取立体定向放疗
邓汉宇医生
对于脑梗和高血压,没有什么明确的影响的
患者
立体定向放疗周期多长?中间间隔多长?理解为立体辐射,对吗?
邓汉宇医生
一般是放疗5次左右,一周做完。你可以理解为精准的放疗
患者
有局部放疗吗?
患者
费用大概多少?
邓汉宇医生
这个立体定向放疗相当于局部放疗
邓汉宇医生
费用大概两三万
患者
高龄患者耐受性如何?
患者
社保报销以后个人出两三万?还是总费用?
邓汉宇医生
这个就是高龄患者的标准方案
邓汉宇医生
总费用是两三万
患者
可以做派特CT确认肺癌吗?做派特CT进入多学科诊断后可以进入肿瘤治疗?派特CT对病人和陪护人员有很强的辐射伤害吗?
邓汉宇医生
pet也确诊不了肺癌哈,肯定不能根据pet结果
患者
只是说有助于判断,不能确诊?加上多学科会诊后,同样不能进入肿瘤治疗?可以排除恶性肿瘤吗?
邓汉宇医生
对的,不能确诊,只有穿刺活检可以确诊
患者
穿刺活检究竟对肿瘤有多大的破坏性和伤害性?如果是恶性,伤害性大吗?大天说一下个人意见,我们自己下决心。
邓汉宇医生
伤害性不算太大,因为必须要有病理结果,才能做治疗,这是唯一的选择
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咨询时间: 2024-03-10