患者
肠癌肺转移化疗，反应大，有没有办法（女，74岁）
丁恩医生
请问化疗了几次了，具体是什么反应大。
患者
您好，化疗2次，恶心，腹泻，不想吃东西
丁恩医生
用什么化疗药。
患者
好像有澳沙利铂
丁恩医生
还有其他的吗
患者
我妈想口服药，您看可以吗
患者
其他要问下我姐
丁恩医生
卡培他滨吗
患者
靶向药加卡培，可以吗
丁恩医生
卡培他滨以前用过吗
患者
卡培用过的，靶向药第二次化疗也用了
丁恩医生
什么时候用的。
丁恩医生
如果之前用过，明明都耐药了，那再吃卡培他滨也没有用呀
患者
哦，那怎么办呢，医生说一般都有反应，我妈个人体质，反应特别大
丁恩医生
主要是呕吐特别严重是吗
患者
就是恶心，不想吃东西，我妈说特别难受，坚决不想化疗了
丁恩医生
实在不肯做化疗，那就吃靶向药。
患者
嗯，单吃靶向药效果好吗？
丁恩医生
比如呋奎替尼。我以前给晚期肠癌的病人用过呋奎替尼联合替吉奥。
丁恩医生
病人稳定了半年时间。
患者
替吉奥是化疗药吗？
丁恩医生
是的
患者
哦，半年后就走了吗
丁恩医生
半年后耐药了。
丁恩医生
不是走了
患者
我妈的愿望就是能呆个2-3年再走，也没有遗憾了
丁恩医生
只能边走边看。晚期肠癌一般平均时间是两年左右。
患者
耐药了再用什么方案？
丁恩医生
再用化疗。
患者
丁医生，我妈现在化疗2次，如果口服靶向药后再化疗，中断了可以吗
丁恩医生
可以。
患者
嗯，听病友说靶向药会导致肠穿孔，不知有没有这种情况
丁恩医生
非常罕见。
丁恩医生
如果把罕见时间都考虑进入那没有药可以用了
患者
嗯嗯，您看可以针对肺做治疗吗？放疗可以吗
丁恩医生
如果是多发的转移瘤放疗不要做。
患者
嗯，听说肺部的可以用消融，不知这个有没有用？
丁恩医生
如果是多发的消融也不适合
丁恩医生
做了没有用，反而对身体有损伤。
患者
嗯，那中药有帮助吗
丁恩医生
可以吃点。
患者
主要是调理还是可以治疗？
丁恩医生
中医有用，但是单纯靠中医来控制肿瘤那基本上是安慰性质的，调理
患者
丁医生，我理下思路，化疗吃不消情况下，先用口服靶向药加化疗药，加中药，等耐药了没办法再化疗，您看这样对不对？
丁恩医生
是的，你理解正确。
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咨询时间: 2021-08-14
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