春雨医生

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输卵管妊娠流产用药物治疗(女,30岁)

张文静医生

你好,现在检查结果怎么样呢

张文静医生

超声和血的检查结果

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张文静医生

稍等,打开图片

张文静医生

你好,现在有阴道流血吗

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有,少量的,一直有

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不多,基本上每天就排那么一回血

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我现在这个情况是该怎么治疗

张文静医生

我建议先观察,过2-3天复查hcg

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是手术呢还是药物就可以了呢

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下降了500了

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孕酮也是下降了40

张文静医生

几天下降了500啊

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是的

张文静医生

几天下降了这么多

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这是4号检查的结果

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这是1号检查结果

张文静医生

宫外孕流产可能性比较大,但是hcg下降的挺快,先观察就可以

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不是说宫外孕很危险的吗?

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如果流产了,那是不是要经过输卵管还可以排出去的呢

张文静医生

hcg水平比较低,并且下降很快,危险性就小了

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那我该做什么治疗呢,有点什么建议吗

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就是他在输卵管里会不会破裂的可能呢,是不是说明他已经流产了很快就自己排出来了呢

张文静医生

hcg小于1000就可以观察

张文静医生

宫外孕流产是会排到盆腔,逐渐吸收的

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有什么危险的吗,我之前有过两个破妇产的,是疤痕子宫

张文静医生

现在看危险不大,过一周复查hcg看看

张文静医生

直到降至正常

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现在流血的情况不是很多,一点点的流,这样里面会内出血多呢

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那样会拍干净吗?我要不要吃点药物治疗了呢,只是我怕现在流血量不多,然后内出血会不会多呢

张文静医生

hcg低,孕酮低,说明滋养细胞活性明显下降,所以发生出血的可能性明显下降

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患者

我还需要要用药物治疗吗?,

张文静医生

我建议观察就可以,可以不用药物

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那么腹部有些隐隐约约疼,要不要紧呢

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像月经来的时候那样,但不会很痛,血是粉褐色的

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明天都流这样的血,就样滴滴的流不多

张文静医生

可以吃点益母草

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没见什么物状的东西流出

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益母草!

张文静医生

是的

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我要注意些什么呢医生

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患者

好的👌

张文静医生

就是注意腹痛及阴道流血情况,一周后复查超声和hcg

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患者

不会很严重痛,就是有点像来月经一样有点不舒服

张文静医生

嗯,我觉得不用担心,hcg下降的很快

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患者

我按着右侧的那里也是只有一点点酸酸的

张文静医生

嗯,不碍事

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嗯,hcg本来就不高,又下降得很快,前几天我还以为会上升呢,升了一倍就下降了

张文静医生

那挺好的啊

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患者

本来我老公的精子就不太好,精子只有百分之四十,会不会和这些有关呢

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患者

孕酮就一直下降没上升过,我唯一就是怕宫外孕大出血

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患者

我去了好几次医院,那些医生都只是让我观察观察,也不帮检查是什么原因,还好我忍不住再去做的B超,不然还什么情况都不知道就一直等待着

张文静医生

这种情况有可能是宫内生化妊娠,也有可能是宫外孕流产

张文静医生

但是只要hcg下降就好

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患者

现在右边有一点疼痛,要不要紧

张文静医生

不要紧的

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大概是在阑尾和卵巢的那些位置现在有点疼痛,像有一股东西在动一样

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像在我肚脐的右下方那里

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我现在需要注意什么事项吗

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没有血流出来

张文静医生

腹痛不严重,肛门没有坠胀感,就没事的

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咨询时间: 2018-05-07
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张文静
张文静  妇科 副主任医师 已认证
滨州市中心医院
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